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癫痫病怎样治才能断根

2025年04月01日 11:59:11
病情描述:

癫痫病怎样治才能断根

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    癫痫病是复杂神经系统疾病目前难完全断根其发病与多种因素有关药物治疗是主要手段需长期规律用药部分患者不能完全控制发作手术治疗有适用范围但非绝对能断根且有风险术后可能复发儿童女性老年等特殊人群治疗需特别关注目前无方法保证所有患者断根治疗围绕控制发作和提高生活质量进行。

    癫痫病是一种复杂的神经系统疾病,目前临床上很难做到完全断根。癫痫的发病机制较为复杂,其发生与遗传因素、脑部疾病(如脑肿瘤、脑血管畸形等)、全身或系统性疾病(如低血糖、低血钙等)等多种因素有关。

    药物治疗是主要手段

    药物治疗是控制癫痫发作的重要方法。医生会根据癫痫的发作类型、患者的年龄、性别、身体状况等选择合适的抗癫痫药物,如部分性发作可选用卡马西平、奥卡西平等;全面性发作可选用丙戊酸钠等。但药物治疗需要长期规律用药,很多患者需要终身服药来控制发作,且即使规律服药,仍有部分患者不能完全控制发作。

    手术治疗有一定适用范围

    对于药物难治性癫痫,有明确癫痫病灶的患者可以考虑手术治疗。但手术也不是绝对能断根,手术有一定的适应证和禁忌证,且手术也存在一定风险,如出血、感染、神经功能缺损等。而且术后仍有部分患者可能复发。

    特殊人群需特别关注

    儿童患者:儿童处于生长发育阶段,在治疗时要考虑药物对生长发育的影响。例如某些抗癫痫药物可能会影响儿童的骨骼发育、智力发育等,医生会谨慎选择药物并密切监测儿童的生长发育指标。同时,儿童的依从性较差,需要家长更好地监督用药。

    女性患者:女性癫痫患者在月经周期、妊娠期等特殊时期癫痫发作可能会有变化。在妊娠期,抗癫痫药物的使用需要更加谨慎,因为某些抗癫痫药物可能会对胎儿造成不良影响,如致畸等,需要在医生的指导下调整药物方案。

    老年患者:老年癫痫患者常伴有其他基础疾病,在选择抗癫痫药物时要考虑药物与其他疾病用药的相互作用。同时,老年患者对药物的耐受性较差,药物不良反应的风险相对较高。

    目前没有一种方法可以保证让所有的癫痫病患者都能断根,治疗主要是围绕控制发作、提高患者生活质量来进行。

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