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斜视能治吗

2025年04月01日 11:59:14
病情描述:

斜视能治吗

医生回答(1)
  • 王建勋
    王建勋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    斜视可治疗,常见非手术治疗有屈光矫正、弱视治疗、视功能训练;手术治疗原理是调整眼外肌力量和附着点位置恢复眼球正常位置,非手术治疗不佳者可考虑,不同年龄患者治疗方式选择不同,儿童治疗要尽早以促视觉功能发育,成人主要改善外观和恢复双眼视功能,治疗需考虑个体情况,特殊人群如儿童要注意手术安全及术后恢复。

    一、非手术治疗

    屈光矫正:如果斜视是由于屈光不正引起,如远视、近视或散光,需要进行屈光矫正。通过佩戴合适的眼镜,可以调整眼睛的屈光状态,从而改善斜视情况。例如,对于部分调节性内斜视,首先要佩戴合适的眼镜矫正屈光不正,部分患者的斜视可以得到矫正。

    弱视治疗:若斜视患者伴有弱视,需要进行弱视训练。弱视是斜视常见的伴随情况,通过遮盖疗法等弱视训练方法,提高弱视眼的视力,当双眼视力平衡后,有助于斜视的改善。比如,遮盖健眼,强迫使用弱视眼注视,促进弱视眼视力提升。

    视功能训练:对于一些轻度斜视患者,可以进行视功能训练,增强眼外肌的协调能力。通过特定的训练方法,帮助患者恢复双眼单视功能等。

    二、手术治疗

    手术原理:手术治疗斜视的原理是调整眼外肌的力量和附着点的位置,使眼球的位置恢复正常。通过切断、缝合或后徙等操作来改变眼外肌的张力,从而矫正斜视。

    适用情况:一般来说,非手术治疗效果不佳的斜视患者可考虑手术治疗。例如,先天性斜视通常建议在患儿2岁左右进行手术矫正,以获得更好的双眼视觉功能发育。对于一些后天性斜视,如麻痹性斜视等,在经过一段时间的保守治疗无效后,也可考虑手术治疗。

    不同年龄的斜视患者治疗方式的选择会有所不同。儿童时期是视觉发育的关键时期,对于儿童斜视的治疗要尽早,以最大程度促进视觉功能的正常发育。成年人斜视治疗主要是改善外观和恢复一定的双眼视功能。在治疗过程中,要充分考虑患者的个体情况,包括斜视的类型、程度、病因以及患者的全身健康状况等因素。同时,对于特殊人群如儿童,要特别注意手术的安全性和术后的恢复情况,遵循儿科安全护理原则,注重患儿的舒适度和术后的康复训练等。

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