导尿术操作流程问

准备工作需将患者安置于隐私良好温度适宜环境拉上床帘调节室温，协助患者取仰卧位屈膝外展暴露会阴部评估病情等，操作时穿戴无菌手套铺无菌洞巾用碘伏按规范顺序消毒男女会阴部，手持导尿管轻柔插入尿道按男女不同长度插入见尿后再深入，术后妥善固定尿管连接尿袋告知注意事项，对儿童老年及有病史者特殊护理观察尿液等。

一、准备工作

1.环境准备：将患者安置于隐私良好、温度适宜的环境中，拉上床帘遮挡以保护患者隐私，调节室温维持在22~25℃左右，避免患者着凉。2.患者准备：协助患者取仰卧位，双腿屈膝外展，充分暴露会阴部。评估患者病情、导尿目的及合作程度，儿童需安抚其情绪并取得家长配合，老年患者或有泌尿系统疾病史者需重点了解尿道状况及既往导尿情况。

二、操作步骤

1.消毒操作：穿戴无菌手套，铺无菌洞巾覆盖会阴部。以无菌棉球蘸取碘伏，按照规范顺序进行消毒，男性患者消毒顺序为尿道口→阴茎头→阴茎体，女性患者为尿道口→两侧大阴唇→小阴唇→尿道口，消毒范围需涵盖整个会阴部及尿道口周围，消毒过程需遵循由内向外、由上至下的原则，确保消毒彻底，减少感染风险。2.插管操作：手持导尿管，用无菌镊子夹持导尿管前端，缓慢将导尿管插入尿道，男性尿道较长，插入深度约18~20cm，见尿液流出后再继续插入约2cm；女性尿道较短，插入深度约4~6cm，见尿液流出后再插入约1cm，插管过程中动作要轻柔，避免暴力操作损伤尿道黏膜。

三、术后处理

1.尿管固定：妥善固定导尿管，避免尿管扭曲、受压，保证引流通畅。2.尿袋连接：将导尿管与尿袋正确连接，告知患者及家属尿管相关注意事项，如保持尿管通畅、避免自行牵拉尿管等。3.特殊人群护理：儿童患者操作时需格外轻柔，防止损伤尿道；老年患者若存在尿道狭窄可能，操作需谨慎，严格遵循无菌原则，定期观察尿液颜色、性状及量并记录24小时尿量，长期留置尿管者需按照医嘱定期更换尿管及尿袋，密切监测患者有无感染等并发症迹象，对于有泌尿系统疾病史患者，需持续关注尿道及泌尿系统状况，及时发现异常并处理。