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为什么睾丸会痛

2025年04月01日 12:00:08
病情描述:

为什么睾丸会痛

医生回答(1)
  • 杨绍安
    杨绍安主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    炎症相关的附睾炎与睾丸炎由细菌或病毒感染引发有急慢性之分及相应表现和易发人群,外伤因素的阴囊外伤有明确外伤史及受伤后表现,精索静脉曲张多见于青壮年左侧更常见及有阴囊坠胀隐痛等表现,睾丸扭转青少年高发有剧烈疼痛等表现需紧急处理,其他原因的前列腺炎放射痛老年常见有放射痛及前列腺症状,泌尿系统结石输尿管下段结石可放射至睾丸有相关病史及其他症状。

    一、炎症相关

    1.附睾炎与睾丸炎:多由细菌或病毒感染引发,常见致病菌如大肠杆菌等。附睾炎可分为急性和慢性,急性附睾炎常表现为阴囊部位突然疼痛、肿胀,可伴有发热等症状,多因尿道逆行感染、前列腺术后等因素诱发;睾丸炎常与附睾炎并存,病毒感染如腮腺炎病毒感染是儿童及青少年睾丸炎的常见病因,流行性腮腺炎患者中约有20%会并发睾丸炎。易发人群涵盖各年龄段,性生活不规律、卫生状况差者风险相对较高。

    二、外伤因素

    1.阴囊外伤:如阴囊受到撞击、骑跨伤等,有明确的外伤史,不同年龄段均可能发生,运动过程中(如球类运动、剧烈奔跑时)较易出现此类情况,受伤后睾丸局部会出现疼痛、肿胀等表现。

    三、精索静脉曲张

    1.发病机制:多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见,是由于精索内静脉回流受阻,导致静脉迂曲扩张。其发病可能与精索静脉瓣发育不全、静脉壁肌肉或结缔组织薄弱等因素相关,患者可能会感到阴囊坠胀、隐痛,久站或劳累后症状加重,部分患者可能影响生育功能。

    四、睾丸扭转

    1.特点与危害:青少年为高发人群,常突然发生剧烈睾丸疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟放射,同时伴有阴囊红肿等表现。睾丸扭转是泌尿外科急症,若未及时处理,可在数小时内导致睾丸缺血坏死,需紧急就医进行手术复位。

    五、其他原因

    1.前列腺炎放射痛:老年男性中较为常见,前列腺炎症刺激周围神经,疼痛可放射至睾丸部位,常伴有尿频、尿急、排尿不畅等前列腺相关症状。

    2.泌尿系统结石:输尿管下段结石可放射至睾丸部位,患者多有泌尿系统结石病史,除睾丸痛外,常伴有腰痛、血尿等表现,与结石刺激输尿管黏膜,引发神经反射有关。

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