肌无力的症状有哪些问

骨骼肌无力有波动性和易疲劳性，活动后加重休息后减轻，肌肉可累及眼外肌、四肢肌、延髓肌等；重症肌无力有晨轻暮重特征且可致危象，周期性瘫痪多夜间或晨起发病呈四肢弛缓性瘫痪；儿童多为眼肌型重症肌无力，老年肌无力常与基础病相关表现不典型，女性重症肌无力发病率可能更高且病情随月经周期波动，长期卧床可致废用性肌无力与疾病性肌无力不同。

一、骨骼肌无力的一般表现

1.波动性和易疲劳性：肌无力具有明显的活动后加重、休息后减轻的特点，呈现波动性。例如患者晨起时肌力相对较好，随着日间活动增多，肌肉疲劳感逐渐显现，像进行性上睑下垂的患者，上午眼睑下垂症状可能较轻，下午或傍晚时加重；

2.肌肉无力的分布特点：可累及多种肌肉，眼外肌受累时表现为眼睑下垂、复视等，部分患者双眼睑无力，遮盖部分或全部瞳孔，导致视物成双；四肢肌受累时可出现肢体无力，如抬手困难、上下楼梯费力等；延髓肌受累时可表现为吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍等，患者进食时易被呛到，说话含糊不清。

二、不同类型肌无力的特殊表现

1.重症肌无力：为常见类型，具有晨轻暮重的特征，除上述一般表现外，部分患者还可能出现呼吸肌无力，严重时可引发重症肌无力危象，危及生命；

2.周期性瘫痪：多在夜间或晨起时发病，表现为四肢弛缓性瘫痪，近端肌肉受累较重，发作时血钾水平可能异常，分为低钾型、高钾型和正常钾型周期性瘫痪等不同亚型。

三、特殊人群的肌无力表现差异

1.儿童患者：多以眼肌型重症肌无力多见，表现为单纯的眼睑下垂或眼球运动障碍，病情相对较轻，但需密切关注，部分儿童可能在感染等诱因下病情加重；

2.老年患者：肌无力可能与多种基础疾病相关，如合并糖尿病、脑血管疾病等，肌无力表现可能不典型，易被基础疾病掩盖，需仔细鉴别；

3.女性患者：重症肌无力在女性中的发病率可能高于男性，且病情表现可能因月经周期等因素有一定波动；

4.长期卧床患者：长期卧床可致废用性肌无力，但其与疾病引起的肌无力不同，废用性肌无力经康复训练等有望改善，而疾病导致的肌无力有原发病的特异性表现。