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睾丸疼疼痛是什么原因

2025年10月30日 16:13:20
病情描述:

睾丸疼疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 周慧敏
    周慧敏主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    睾丸相关病症包括炎症性因素中的附睾炎分急慢性及诱因症状、睾丸炎由病毒细菌引发症状、睾丸扭转多见于青少年突发剧痛需紧急处理、外伤因素是阴囊受撞击等致痛伴肿胀淤血、精索静脉曲张多见于青壮年阴囊坠胀疼痛可影响精子质量、其他少见因素有鞘膜积液积液多致胀痛及前列腺炎放射痛致睾丸区域隐痛胀痛且前列腺有相关症状。

    一、炎症性因素

    (一)附睾炎

    多由细菌感染引发,分为急性与慢性。急性附睾炎起病较急,阴囊部位出现疼痛、肿胀,可伴有发热等全身症状,致病菌常通过尿道逆行感染等途径侵袭附睾;慢性附睾炎则是急性附睾炎迁延不愈或反复发作所致,疼痛相对较缓,多为阴囊坠胀样疼痛伴睾丸不适。常见于中青年男性,性生活不规律、长期久坐等生活方式可能增加发病风险。

    (二)睾丸炎

    病毒感染是常见诱因,如腮腺炎病毒,儿童患腮腺炎后可能并发睾丸炎,出现睾丸红肿、疼痛,还可能影响生育功能;细菌感染也可导致睾丸炎,致病菌经尿道、输精管等途径侵入睾丸引发炎症,表现为睾丸疼痛、肿大。

    二、睾丸扭转

    多见于青少年,常于睡眠中或剧烈运动后突然发生一侧睾丸剧烈疼痛,疼痛可向腹部、腹股沟放射,睾丸位置可能升高或呈横位,病情进展快,如不及时处理可导致睾丸缺血坏死,是泌尿外科急症,需紧急就医处理。

    三、外伤因素

    阴囊部位受到撞击、挫伤等外伤时,会引起睾丸疼痛,常伴有局部肿胀、淤血等表现,有明确的外伤史,受伤后睾丸区域即刻或后续出现疼痛不适。

    四、精索静脉曲张

    多见于青壮年,因精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉曲张,表现为阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟,站立或行走时加重,平卧休息后缓解,可能影响精子质量。

    五、其他少见因素

    (一)鞘膜积液

    鞘膜内液体积聚过多形成鞘膜积液,较多积液时可压迫睾丸引起胀痛,一般无明显疼痛,但积液量较多或急性鞘膜积液时可能出现睾丸区域的胀痛不适。

    (二)前列腺炎放射痛

    前列腺的炎症刺激可通过神经反射导致睾丸区域疼痛,前列腺炎患者除有尿频、尿急、尿痛等前列腺相关症状外,可能伴有睾丸、会阴部等部位的隐痛或胀痛。

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