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睾丸胀疼的病因是什么

2025年04月01日 12:00:37
病情描述:

睾丸胀疼的病因是什么

医生回答(1)
  • 杨绍安
    杨绍安主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    睾丸胀疼的病因包括感染性的附睾炎由细菌等病原体经尿道逆行等途径感染且有尿道感染病史易引发、睾丸炎病毒如腮腺炎常见细菌也可经尿道逆行等相关,非感染性的精索静脉曲张好发青壮年因静脉回流受阻等迂曲扩张长期站立久坐加重、睾丸扭转多见于青少年由剧烈运动等诱因致血液供应受阻需紧急处理、外伤有阴囊外伤史直接损伤、睾丸肿瘤中青年可致且睾丸渐肿大质地改需警惕、鞘膜积液因鞘膜腔内液体异常积聚有炎症外伤等病史可能诱发。

    一、感染性病因

    1.附睾炎:多由细菌等病原体感染引起,常见致病菌如大肠杆菌等,可通过尿道逆行感染、淋巴传播等途径累及附睾。男性任何年龄段均可发病,若患者有尿道感染病史(如尿道炎、膀胱炎等),则更易引发附睾炎导致睾丸胀疼,青少年及成年男性均需关注此类病史影响。

    2.睾丸炎:病毒感染较为常见,如腮腺炎病毒感染后可引发病毒性睾丸炎,多见于青少年男性,若有腮腺炎病史,后续出现睾丸胀疼需考虑此病因;细菌感染也可导致睾丸炎,同样与尿道逆行感染等因素相关。

    二、非感染性病因

    1.精索静脉曲张:好发于青壮年男性,因精索内静脉回流受阻、瓣膜功能不全等导致精索静脉迂曲扩张。长期站立、久坐等生活方式可加重病情,从而引起睾丸胀疼,病史中若有相关职业或生活习惯特点需留意。

    2.睾丸扭转:多见于青少年,常因剧烈运动、睡眠中体位突然改变等诱因,导致睾丸精索发生扭转,使睾丸血液供应受阻,发病急骤,需紧急处理,该病因在青少年男性中因活动特点需重点关注。

    3.外伤:有明确阴囊部位外伤史时,如撞击、摔倒等,可直接损伤睾丸及周围组织,引起睾丸胀疼,不同年龄段因活动场景不同,外伤风险有差异,如儿童可能因意外碰撞,成年人可能因运动或工作外伤等。

    4.睾丸肿瘤:虽相对少见,但也可导致睾丸胀疼,多见于中青年男性,病史中若发现睾丸逐渐肿大、质地改变等情况,需警惕睾丸肿瘤可能。

    5.鞘膜积液:各种原因导致鞘膜腔内液体异常积聚,可引起阴囊内睾丸区域胀疼,不同年龄段均可发病,病史中若有炎症、外伤等相关疾病史,可能诱发鞘膜积液进而出现睾丸胀疼。

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