宫颈糜烂怎么根治问

宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的生理现象，一般无症状者无需治疗，定期宫颈癌筛查即可；有症状时若合并感染针对病因处理，药物不佳可考虑物理治疗但有风险需谨慎；妊娠期女性一般不特殊治疗，产后再评估；绝经后发现类似改变需警惕宫颈病变加强筛查，多数生理性宫颈糜烂无需过度治疗，有症状等情况需遵医嘱规范处理。

一、对于有症状的情况

如果宫颈柱状上皮异位合并有感染等情况出现白带异常（如增多、颜色异常、有异味等）、接触性出血等症状时，需要针对病因进行处理。

感染因素导致的对症处理：若合并细菌、真菌等感染，需根据感染类型选择相应的抗感染治疗。比如细菌感染可能会使用一些针对需氧菌的药物，但具体药物需由医生根据检查结果判断，这里仅明确是针对感染进行处理。

物理治疗：当药物治疗效果不佳或有特殊需求时，可考虑物理治疗，如激光治疗、冷冻治疗等。这些治疗是通过物理方法破坏异位的柱状上皮，使其坏死脱落，由新生的鳞状上皮覆盖。但物理治疗需要注意治疗时机，一般在月经干净后3-7天进行，治疗后要注意保持外阴清洁，避免性生活和盆浴一段时间，防止感染等并发症。不过物理治疗可能会有一些风险，如术后出血、宫颈狭窄等，对于有生育需求的女性需谨慎选择，因为可能会对宫颈弹性等产生一定影响，进而影响分娩过程。

二、特殊人群的情况

妊娠期女性：孕期由于雌激素水平升高，可能会出现生理性的宫颈柱状上皮异位加重情况。此时一般不进行特殊治疗，只需按照常规进行宫颈癌筛查，待产后激素水平恢复正常后再评估宫颈情况。如果在孕期出现接触性出血等异常情况，需及时就医，由医生判断是宫颈局部原因还是其他产科原因导致，并进行相应处理。

绝经后女性：绝经后雌激素水平下降，正常情况下异位的柱状上皮会回缩。如果绝经后仍发现有类似宫颈糜烂样改变，需要警惕是否有宫颈病变甚至宫颈癌的可能，要加强宫颈癌筛查，必要时进行阴道镜等检查以明确宫颈情况。

总之，宫颈糜烂的“根治”需要根据具体情况来定，多数生理性的宫颈糜烂无需过度治疗，而对于有症状或合并其他异常情况的需在医生指导下进行规范处理。