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小儿癫痫可以治好吗

2025年04月01日 12:00:54
病情描述:

小儿癫痫可以治好吗

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    大部分小儿癫痫经规范治疗可有效控制甚至临床治愈,其预后受癫痫类型、发病年龄、病因等影响,治疗主要有药物及手术方式,家长需遵医嘱用药复查、避免诱发因素并关注患儿心理状态。

    一、小儿癫痫的治疗现状

    大部分小儿癫痫患儿经规范治疗可有效控制发作,甚至实现临床治愈。临床数据显示,约70%-80%的患儿通过合理应用抗癫痫药物等规范治疗能使发作得到良好控制,其中部分患儿在规律停药后可达到临床治愈状态。

    二、影响预后的相关因素

    1.癫痫类型:不同类型癫痫预后有差异,例如儿童良性中央颞区癫痫属于良性癫痫综合征,预后较好,多数患儿在青春期前后可自愈;而婴儿痉挛症等难治性癫痫预后相对欠佳。

    2.发病年龄:发病年龄较小的患儿,若存在严重脑发育异常等情况,预后可能受一定影响;相对而言,发病年龄稍大且病因明确但能有效干预的患儿,预后相对更优。

    3.病因:由良性肿瘤、代谢紊乱等可逆性病因引起的癫痫,在去除病因后,预后通常好于由严重遗传性脑病、先天性脑发育畸形等不可逆病因导致的癫痫。

    三、主要治疗方式

    1.药物治疗:是小儿癫痫的主要治疗手段,需根据癫痫发作类型选用合适的抗癫痫药物,如全面性发作常选用丙戊酸钠等,部分性发作可选用卡马西平等。用药需遵循个体化、规律、长期的原则,家长要严格遵医嘱给患儿用药,不可随意增减药量或停药。

    2.手术治疗:适用于药物难治性癫痫,如存在明确癫痫病灶的患儿,可通过手术切除病灶来控制发作,但手术有一定适应证和风险,需严格评估后选择。

    四、家长及护理注意事项

    1.遵医嘱用药与定期复查:家长要督促患儿严格按照医嘱规律用药,不可自行停药或更改药量,同时需定期带患儿到医院复查,医生会根据患儿病情调整治疗方案。

    2.避免诱发因素:注意避免让患儿疲劳、感染、情绪激动等,这些因素可能诱发癫痫发作。例如要保证患儿充足睡眠,预防感冒等感染性疾病,保持患儿情绪稳定。

    3.关注心理状态:癫痫可能对患儿心理发育产生影响,家长要多关注患儿心理变化,给予心理支持和疏导,营造良好的家庭氛围,帮助患儿树立战胜疾病的信心。

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