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宫颈糜烂三度是什么意思

2025年10月30日 17:37:44
病情描述:

宫颈糜烂三度是什么意思

医生回答(1)
  • 李倩
    李倩副主任医师

    南京市妇幼保健院 向他提问

    宫颈柱状上皮异位曾摒弃宫颈糜烂三度说法,其本质是宫颈管柱状上皮外移,生理性因素是青春期等女性雌激素高致柱状上皮外移,病理性因素为宫颈受感染、损伤等致柱状上皮外移加重,育龄期需注意私处清洁卫生及定期妇科检查,妊娠期因激素变化需密切观察异常症状,有宫颈病史人群要积极治疗原发病降低病情发展风险。

    一、概念阐释

    宫颈糜烂三度是过去对宫颈柱状上皮异位程度的一种表述,现医学已明确摒弃“宫颈糜烂”病名,改称宫颈柱状上皮异位。其本质是因宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈表面,从外观上看类似糜烂,过去依据糜烂面积占宫颈总面积的比例将宫颈柱状上皮异位分为轻、中、重三度,三度指糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。

    二、发生因素

    (一)生理性因素

    青春期、生育期女性由于体内雌激素水平较高,可促使宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面,从而出现类似宫颈糜烂三度的外观表现,这属于生理现象,一般无特殊不适症状。

    (二)病理性因素

    当宫颈受到感染(如病原体感染引起宫颈炎等)、损伤(如多次流产、分娩等造成宫颈损伤)等情况时,也可能导致柱状上皮外移加重,表现为类似宫颈糜烂三度的状态,此时可能伴有白带异常(如白带增多、异味等)、接触性出血等症状。

    三、特殊人群情况

    (一)育龄期女性

    育龄期女性因体内激素变化相对较明显,更易受雌激素影响出现柱状上皮外移相关情况,需注意保持私处清洁卫生,每日用温水清洗外阴,勤换内裤,同时应定期进行妇科检查,以便早期发现可能存在的病理性宫颈柱状上皮异位等问题并及时处理。

    (二)妊娠期女性

    妊娠期女性由于体内激素水平显著变化,也可能出现宫颈柱状上皮外移加重的情况,属于孕期的生理变化范畴,但需密切观察有无异常症状,如阴道异常出血、白带异常增多等,若有异常应及时就医。

    (三)有宫颈病史人群

    既往有宫颈感染(如支原体、衣原体感染等)、宫颈损伤(如多次人工流产史等)的人群,发生病理性宫颈柱状上皮异位(类似宫颈糜烂三度表现)的风险相对较高,此类人群应积极治疗原发病,遵循医生建议进行规范的妇科治疗,以降低病情进一步发展的风险。

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