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浆膜下子宫肌瘤常见的症状

2025年10月30日 20:59:28
病情描述:

浆膜下子宫肌瘤常见的症状

医生回答(1)
  • 朱华英
    朱华英副主任医师

    上海中医药大学附属龙华医院 向他提问

    子宫肌瘤可引发月经改变(经量增多、周期紊乱)、腹部包块(可触及包块)、压迫症状(压迫膀胱致尿频尿急、压迫直肠致便秘)、疼痛(下腹坠胀隐痛、蒂扭转致急性剧痛),不同年龄女性表现因自身状况有差异。

    月经周期紊乱:子宫肌瘤可能干扰子宫的正常节律,使月经周期变得不规律,出现周期缩短、延长或无规律的情况。处于不同年龄段的女性,如青春期女性可能因内分泌本就不稳定,肌瘤导致的周期紊乱可能使其月经更不规律;而围绝经期女性本身月经就处于紊乱阶段,肌瘤可能进一步加重这种紊乱程度。

    腹部包块

    可触及包块:浆膜下子宫肌瘤向子宫浆膜面生长,突出于子宫表面,当肌瘤较大时,患者自己可在下腹部摸到包块,尤其在清晨膀胱充盈时更易摸到。对于体型较瘦的女性,可能更早发现腹部包块;而体型较胖的女性可能需要肌瘤生长到较大程度时才容易触及。不同年龄女性,如年轻女性可能因对自身身体变化较敏感,更早察觉腹部包块的异常;老年女性可能因反应相对迟钝,发现时肌瘤可能已较大。

    压迫症状

    压迫膀胱:肌瘤向前生长压迫膀胱时,可引起尿频、尿急等症状。不同年龄女性中,老年女性可能本身存在泌尿系统的一些退行性变化,肌瘤压迫可能使这些症状更明显;年轻女性则可能因肌瘤压迫出现较频繁的排尿异常,影响日常生活和工作。

    压迫直肠:肌瘤向后生长压迫直肠时,可出现便秘等症状。对于有不同生活方式的女性,如长期久坐、缺乏运动的女性,肌瘤压迫直肠导致的便秘可能更易发生且加重;而经常运动、饮食规律的女性相对受影响较小。

    疼痛

    下腹坠胀、隐痛:一般肌瘤本身不会引起严重疼痛,但当肌瘤发生红色变性等特殊情况时,可出现下腹坠胀、隐痛等。不同年龄女性对疼痛的耐受程度不同,年轻女性可能对疼痛相对敏感,感觉坠胀、隐痛较明显;老年女性可能因机体反应相对迟缓,疼痛感觉可能相对不那么强烈,但一旦出现也需引起重视。

    蒂扭转疼痛:浆膜下子宫肌瘤如果发生蒂扭转,会出现急性腹痛,疼痛较为剧烈。这种情况在任何年龄女性都可能发生,但相对来说,活动量较大的女性可能更易因体位变化等导致肌瘤蒂扭转,引发急性腹痛。

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