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癫痫治的好吗

2025年04月01日 12:01:19
病情描述:

癫痫治的好吗

医生回答(1)
  • 张雅妮
    张雅妮副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    癫痫可治,多数患者经规范治疗能控发作甚至临床治愈,药物治疗是首选,约70%患者用合理抗癫痫药可控发作,手术可治药物难治性癫痫,治疗效果受年龄、癫痫类型、生活方式、病史影响,儿童选对认知影响小药物且家长密切观察,老年人需注意药物相互作用,患者积极配合遵方案复诊可达最佳效果。

    一、治疗方法及效果

    药物治疗:是癫痫治疗的首选方法。根据癫痫的类型选择合适的抗癫痫药物,如部分性发作可选用卡马西平、奥卡西平等;全面性发作可选用丙戊酸钠等。约70%的癫痫患者通过合理规范使用抗癫痫药物,发作可以得到控制。但需要长期规律用药,不能随意停药、换药。

    手术治疗:对于药物难治性癫痫,可考虑手术治疗。如果能准确找到致痫灶,手术切除后部分患者可以不再发作。但手术有一定的适应证和风险,需要严格评估。

    二、影响治疗效果的因素

    年龄:儿童癫痫的病因与成人有所不同,儿童良性癫痫有一定的自愈倾向,随着年龄增长发作可能减少或停止;而老年人癫痫多与脑血管疾病、脑肿瘤等有关,治疗相对复杂。

    癫痫类型:有些癫痫类型相对容易控制,如儿童良性中央颞区癫痫;而一些难治性癫痫综合征,如Lennox-Gastaut综合征,治疗较为困难。

    生活方式:规律的生活作息、避免疲劳、情绪激动、饮酒等对癫痫的控制很重要。不规律的生活方式可能诱发癫痫发作,影响治疗效果。

    病史:起病年龄早、有家族遗传史、发作频繁、长期未得到有效控制的癫痫患者,治疗难度相对较大。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童处于生长发育阶段,在选择抗癫痫药物时要考虑药物对生长发育的影响,尽量选择对认知功能影响小的药物。同时,家长要密切观察儿童用药后的反应,定期监测肝肾功能等指标。

    老年人:老年人常伴有其他基础疾病,在使用抗癫痫药物时要注意药物之间的相互作用。例如,老年人可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物,要避免药物相互作用导致不良反应增加。

    总之,癫痫是可以治疗的,通过规范的治疗,大多数患者能控制发作,提高生活质量。患者需要积极配合医生,遵循治疗方案,定期复诊,以达到最佳的治疗效果。

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