结脑晚期都有什么症状问

结脑晚期可致意识障碍从嗜睡进展为昏迷，结核病灶致频繁癫痫发作，颅神经受累如动眼、外展神经受损出现眼球运动等异常及瞳孔异常，颅内压持续增高致剧烈头痛难缓解、喷射性呕吐、视神经乳头水肿可引发脑疝，患者全身营养差、一般状况差，儿童需注意保持呼吸道通畅防误吸，老年患者颅内压增高表现不典型要密切监测生命体征等。

一、意识障碍相关表现

结脑晚期患者意识障碍程度明显加重，可从初期的嗜睡逐步进展为昏迷状态。这是由于结核杆菌引发的炎症持续累及脑实质及脑膜，导致神经传导功能严重受影响，大脑皮层及皮层下结构的功能抑制加重，进而出现意识水平的显著下降。

二、癫痫发作情况

晚期患者会频繁出现癫痫发作。这是因为结核病灶侵犯脑实质，使得脑神经元异常放电，当异常放电达到一定程度时就会引发癫痫，发作形式多样，包括全身性强直-阵挛发作等，严重影响患者的神经功能状态。

三、颅神经受损表现

颅神经受累较为常见，例如动眼神经、外展神经等可受影响。动眼神经受损时会出现眼球运动障碍，外展神经受累则表现为眼球外展受限，同时还可能伴有瞳孔异常，如瞳孔散大、对光反射迟钝或消失等，这是由于结核性炎症波及颅神经所致。

四、颅内压增高相关表现

晚期患者颅内压持续处于很高水平，表现为剧烈头痛，这种头痛往往难以通过一般的止痛措施缓解；喷射性呕吐频繁出现，与颅内压增高刺激呕吐中枢有关；视神经乳头水肿明显，是颅内压增高导致眼底静脉回流受阻的结果，严重时还可能引发脑疝，如小脑幕切迹疝等，危及患者生命。

五、全身营养及一般状况

患者因长期患病，进食减少、机体消耗增加，会出现明显的营养状况差，表现为消瘦、贫血等全身消耗表现，同时患者一般状况极差，精神萎靡，对各种刺激的反应十分低下。对于特殊人群，如儿童，在意识障碍时需特别注意保持呼吸道通畅，防止误吸导致窒息；老年患者由于基础疾病可能较多，颅内压增高表现可能不典型，但更要密切监测生命体征变化，如血压、心率、呼吸等，以便及时发现脑疝等危急情况并采取相应措施，体现人文关怀，充分考虑其身体状况的特殊性来进行护理和病情观察。