肋间神经炎的症状问

肋间神经炎主要有疼痛症状，表现为肋间刺痛、灼痛等，沿神经走行分布，单侧或双侧发病，成年人常见，长期伏案等可诱发，有相关病史者易出现；局部体征有受累神经走行处明显压痛，部分患者有皮肤感觉异常，带状疱疹引起的会有疱疹；伴随症状有咳嗽或深呼吸时加重，疼痛可放射至背部或腹部等，有胸椎病史者放射痛可能性高。

一、疼痛症状

肋间神经炎最主要的症状是肋间部位的疼痛，疼痛性质多样，可为刺痛、灼痛、跳痛等。疼痛通常沿肋间神经走行分布，多为单侧发病，也有双侧发病的情况。在成年人中较为常见，不同年龄的成年人发病时疼痛表现相似，但老年人可能因机体敏感性等因素，对疼痛的感知和描述可能与年轻人略有不同。生活方式方面，长期伏案工作、剧烈运动等可能诱发疼痛加重。有胸部外伤史、胸椎病变等病史的人群更易出现肋间神经炎相关疼痛症状。

二、局部体征

1.压痛：在受累的肋间神经走行处有明显压痛，用手指按压相应肋间部位时，患者会感到明显疼痛，这是肋间神经炎较为典型的局部体征表现。对于儿童来说，由于其表述能力有限，家长需密切观察孩子胸部相应肋间部位是否有对按压的异常反应，如哭闹、躲避等。

2.皮肤改变：部分患者可能出现受累肋间皮肤的感觉异常，如感觉过敏或减退，但一般皮肤外观无明显红肿等改变。不过如果是由带状疱疹病毒感染引起的肋间神经炎，可能会在相应肋间皮肤出现疱疹等改变，这种情况在各个年龄段都可能发生，但在免疫力较低的人群中更易出现，比如老年人、长期患有慢性疾病导致免疫力下降的人群等。

三、伴随症状

1.咳嗽或深呼吸时加重：当患者咳嗽、深呼吸时，胸部肌肉运动可能会刺激受累的肋间神经，从而导致疼痛症状加重，这一表现对于诊断肋间神经炎有一定提示作用。在儿童中，如果出现不明原因的在咳嗽或深呼吸时胸部肋间部位异常反应，也需要引起重视。

2.放射痛：疼痛有时可放射至背部或腹部等部位，例如疼痛从胸部肋间放射至背部相应区域，这种放射痛的情况在不同年龄人群中均可出现，但具体放射范围和程度会因个体差异有所不同。有胸椎疾病等病史的人群发生放射痛的可能性相对更高。