膀胱截石位的正确摆放规范是什么问

患者需仰卧于手术床并摇下腿板使臀部与床沿平齐，体位安置时用合适腿托固定腿部于膝关节下合适处保持屈曲角度且牢固舒适，足部放腿托足板调至足底与小腿呈直线稳定，定期检查血液循环、注重神经保护防受压，儿童操作轻柔适中观察，老年动作缓慢轻柔频繁检查加厚软垫，肥胖需保证腿托稳定并增加循环检查频率。

一、患者准备

患者需仰卧于手术床，将手术床的腿板摇下，使患者臀部尽量靠近手术床边缘，保证臀部与床沿平齐，为后续操作创造便利条件。

二、体位安置

（一）腿部固定

使用合适的腿托固定患者腿部，一般将腿托放置于膝关节下方约5cm处，保持膝关节屈曲约70°-90°，髋关节屈曲约45°-60°，同时调整腿托高度，让腿部处于自然舒适且便于操作的位置，固定时要确保牢固但不过紧，防止影响血液循环。

（二）足部安置

把患者足部放置于腿托的足板上，调整足板角度，使足底与小腿呈直线，避免足部悬空或扭曲，保障患者足部舒适且处于稳定状态。

三、血液循环与神经保护

（一）血液循环检查

定期检查腿部血液循环情况，观察皮肤颜色、温度及足背动脉搏动等，每15-30分钟检查一次，预防因长时间压迫引发血液循环障碍。

（二）神经保护

注重神经保护，避免腿部神经受压，如坐骨神经等，放置腿托时要保证其位置正确，与腿部接触部位应垫以软枕或海绵等软垫，降低神经压迫风险。

四、不同人群特殊注意事项

（一）儿童患者

儿童骨骼、肌肉发育未成熟，摆放膀胱截石位时操作需轻柔，腿托固定力度要适中，防止过度压迫造成损伤，还要密切观察儿童肢体反应，确保体位舒适且无血液循环障碍。

（二）老年患者

老年患者存在血管硬化、神经敏感性降低等状况，摆放体位时动作要缓慢轻柔，检查血液循环和神经压迫情况需更频繁，腿托与身体接触部位的软垫要适当加厚，减少对老年患者脆弱组织的损伤风险。

（三）肥胖患者

肥胖患者体重较大，放置腿托时需更大支撑力和合适位置调整，确保腿托稳定支撑肥胖患者腿部，特别要留意肥胖患者腿部血液循环情况，因肥胖易致血液循环受压迫影响，需增加检查频率并及时调整体位以保证血液循环通畅。