什么是睾丸炎问

睾丸炎是男性生殖系统常见炎性病变，由病原体感染、外伤、自身免疫等因素引发，感染因素中细菌多经尿道逆行感染、病毒如腮腺炎病毒可经血液播散致睾丸，非感染因素有外伤等；急性起病急见睾丸红肿疼痛等全身症状，慢性症状较轻有隐痛坠胀等；诊断靠体格检查、实验室检查（血常规等）、影像学检查（超声）；治疗依病因，细菌感染用抗生素，病毒性对症支持，非感染因素依病情处理；儿童患腮腺炎后睾丸肿痛需重视，成人要注意个人卫生、避免不洁性行为和睾丸外伤，睾丸异常及时就诊。

一、定义

睾丸炎是睾丸因病原体感染、外伤、自身免疫等因素引发的炎性病变，是男性生殖系统常见炎症之一。

二、病因

1.感染因素：细菌感染常见病原体有大肠杆菌、葡萄球菌等，多经尿道逆行感染侵袭睾丸；病毒感染中，腮腺炎病毒为引发病毒性睾丸炎的常见病毒，常由腮腺炎患者病毒经血液播散至睾丸所致。

2.非感染因素：外伤可直接损伤睾丸引发炎症，自身免疫性疾病也可能攻击睾丸组织导致炎症发生。

三、症状表现

1.急性睾丸炎：起病较急，睾丸迅速出现红肿、疼痛，疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位，伴有发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状，阴囊皮肤可能发红、温度升高。

2.慢性睾丸炎：症状相对较轻，多表现为睾丸隐痛、坠胀感，可反复发作，部分患者睾丸可能有不同程度的萎缩。

四、诊断方法

1.体格检查：医生检查睾丸大小、质地、有无压痛等情况。

2.实验室检查：血常规查看白细胞等炎症指标是否升高；病原学检查明确是细菌还是病毒感染等情况。

3.影像学检查：超声检查辅助判断睾丸结构及血流等情况，帮助诊断。

五、治疗原则

根据病因治疗，细菌感染引起的睾丸炎通常使用抗生素；病毒性睾丸炎主要对症支持治疗；外伤等非感染因素导致的睾丸炎，依具体病情处理。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童患腮腺炎后若出现睾丸肿痛，需高度重视，因可能影响生育功能，应及时就医检查并遵循医嘱处理。

2.成人：需注意个人卫生，避免不洁性行为等可能致感染的行为，睾丸异常时及时就诊，以早期诊断治疗，减少对生殖功能等的影响，同时避免睾丸外伤。