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头晕是怎么治疗

2025年04月01日 12:02:23
病情描述:

头晕是怎么治疗

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    头晕治疗分针对病因、一般治疗、康复训练。针对病因如耳石症行复位治疗、梅尼埃病用药物或手术、高血压选降压药、颈椎病用牵引等;一般治疗包括发作时休息体位调整和环境调整;康复训练是对平衡功能障碍者进行平衡训练。

    一、针对病因治疗

    耳石症:主要通过复位治疗,根据不同的耳石症类型选择不同的复位手法,如Epley法、Semont法等。在老年人群中,耳石症导致头晕较为常见,复位治疗能有效缓解症状。对于儿童耳石症,同样适用复位治疗,但操作需更加轻柔精准。

    梅尼埃病:发作期可使用倍他司汀等药物改善内耳循环,缓解头晕症状。对于频繁发作、症状严重的患者,可考虑内淋巴囊手术等手术治疗。在有基础疾病的老年梅尼埃病患者中,需综合评估基础疾病对手术的耐受性等情况。儿童梅尼埃病相对较少见,治疗需谨慎,优先考虑药物保守治疗为主。

    高血压:根据患者的血压情况选用合适的降压药物,如钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。高血压患者中老年人居多,需注意平稳控制血压,避免血压波动过大引起头晕。对于儿童高血压,较为罕见,多与先天疾病等因素相关,治疗需查找病因并进行针对性处理。

    颈椎病:可通过颈椎牵引、按摩、理疗等方法改善颈椎压迫神经、血管的情况。长期伏案工作等不良生活方式导致的颈椎病引发头晕在中青年人群中较为常见,需要患者改善生活方式,减少伏案时间等。对于儿童颈椎病,多与不良姿势等因素有关,需纠正不良姿势并进行适当的康复训练。

    二、一般治疗

    休息与体位调整:头晕发作时应立即坐下或躺下休息,避免摔倒。改变体位时要缓慢,尤其是老年人和有颈椎病的患者,快速体位变化易加重头晕。

    环境调整:保持环境安静、舒适,光线不宜过强,避免嘈杂、闪烁的环境刺激加重头晕。

    三、康复训练

    平衡训练:对于因神经系统疾病等导致头晕平衡功能障碍的患者,可进行平衡训练,如站在平衡垫上、走直线等训练,有助于改善平衡能力,减少头晕发作。在老年痴呆等神经系统退行性疾病患者中,平衡训练可延缓病情相关的头晕等症状进展。儿童平衡训练需在专业人员指导下进行,根据儿童发育情况制定合适的训练方案。

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