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弱视可以激光治疗吗

2025年10月30日 16:43:17
病情描述:

弱视可以激光治疗吗

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    弱视不可激光治疗,其正规治疗方法有遮盖治疗、屈光矫正、视觉训练。儿童患者要密切关注视力、遵医嘱治疗及注意用眼卫生,成人患者治疗效果相对差,若有可逆因素导致可尝试辅助治疗,需采用正规方法治疗并遵循不同人群注意事项。

    激光治疗主要用于矫正屈光不正中的近视、远视、散光等,其原理是通过激光改变角膜的曲率来调整屈光状态。但弱视的发病机制并非是屈光不正导致的光学问题,而是视觉神经系统发育异常,激光治疗无法解决视觉神经系统的发育问题,所以激光不能用于治疗弱视。

    弱视的正规治疗方法

    遮盖治疗:是治疗弱视的经典方法,适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视。通过遮盖优势眼,强迫弱视眼注视,促进弱视眼的发育。对于不同年龄的儿童,遮盖时间有不同要求,例如2-3岁儿童可遮盖优势眼2-3天,打开1天;4-5岁儿童可遮盖3-4天,打开1天等。

    屈光矫正:对于有屈光不正的弱视患儿,首先要进行准确的验光配镜,佩戴合适的眼镜是治疗弱视的基础。例如,对于远视性屈光不正的患儿,需要佩戴足够度数的远视眼镜来矫正屈光不正,从而让视网膜获得清晰的物像刺激,促进视觉发育。

    视觉训练:包括精细目力训练、双眼视功能训练等。精细目力训练如穿珠子、描图等,可以提高弱视眼的视力;双眼视功能训练可以帮助患儿恢复双眼单视功能,例如使用红闪训练仪等进行训练。

    不同人群弱视治疗的注意事项

    儿童患者:儿童处于视觉发育的关键期,家长要密切关注儿童的视力情况,定期进行视力检查。在治疗过程中,要督促儿童按照医生的要求进行遮盖和视觉训练,同时要注意用眼卫生,控制近距离用眼时间,避免长时间使用电子产品等。因为儿童的视觉神经系统还在不断发育中,及时规范的治疗对预后非常重要。

    成人患者:成人弱视治疗效果相对较差,因为视觉发育关键期已过,但如果是由于某些可逆因素导致的成人弱视,如外伤等引起的形觉剥夺性弱视,在去除病因后,也可以尝试进行一些视觉训练等辅助治疗,但一般视力提高有限。

    总之,弱视不能通过激光治疗,应采用正规的遮盖、屈光矫正、视觉训练等方法进行治疗,不同人群在治疗时要遵循相应的注意事项。

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