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怎么解释睾丸痛的原因

2025年10月30日 17:28:26
病情描述:

怎么解释睾丸痛的原因

医生回答(1)
  • 秦龙
    秦龙主治医师

    清华大学附属北京市垂杨柳医院 向他提问

    炎症相关的附睾炎多由细菌感染引起致附睾肿大疼痛等青壮年多发,睾丸炎可由病毒或细菌感染引发致睾丸疼痛肿大等,外伤因素的阴囊外伤因撞击等致睾丸组织受损有外伤史,精索静脉曲张因解剖异常致阴囊坠胀睾丸隐痛青壮年多发,睾丸扭转因解剖结构异常致青少年突然剧烈睾丸疼痛需紧急处理,泌尿系统结石的结石放射痛致输尿管下段结石放射痛至睾丸伴血尿等,其他情况的慢性前列腺炎因炎症神经反射致睾丸牵涉痛伴前列腺症状中老年及不良生活方式人群易患。

    一、炎症相关

    1.附睾炎:多由细菌感染引起,如大肠杆菌等,炎症累及附睾可导致附睾肿大、疼痛,疼痛可放射至睾丸,常伴有阴囊皮肤红肿、发热等表现,常见于性生活不规律、尿道器械操作后等情况,青壮年男性多发。2.睾丸炎:可由病毒(如腮腺炎病毒)或细菌感染引发,病毒性睾丸炎常继发于腮腺炎,细菌性睾丸炎多由尿道逆行感染所致,炎症使睾丸组织充血水肿,出现睾丸疼痛、肿大,伴有发热等全身症状。

    二、外伤因素

    1.阴囊外伤:如阴囊受到撞击、骑跨伤等,会直接导致睾丸组织受损,引起疼痛,受伤局部可能有淤血、肿胀等表现,有明确的外伤史可寻,各年龄段均可因外伤发生。

    三、精索静脉曲张

    1.解剖异常导致:精索内静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等原因可致精索静脉曲张,使阴囊内精索静脉迂曲扩张,患者可感觉阴囊坠胀、睾丸隐痛,长时间站立或行走后症状加重,多见于青壮年男性。

    四、睾丸扭转

    1.解剖结构异常引发:多见于青少年,由于睾丸与精索的解剖结构异常,如精索过长等,可发生睾丸扭转,导致精索血管扭曲,睾丸血供受阻,突然出现剧烈睾丸疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟放射,常伴有恶心、呕吐等症状,需紧急处理。

    五、泌尿系统结石

    1.结石放射痛:输尿管下段结石可引起放射性疼痛,疼痛可放射至同侧睾丸部位,同时可伴有血尿、排尿困难等表现,各年龄段均可能因泌尿系统结石出现此类情况。

    六、其他情况

    1.慢性前列腺炎:前列腺的炎症可能通过神经反射引起睾丸牵涉痛,患者常伴有尿频、尿急、尿痛等前列腺相关症状,中老年男性及有不良生活方式(如久坐、酗酒等)的人群易患。

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