宫颈疾病都有哪些问

宫颈炎分急性与慢性，急性多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染致阴道分泌物增多呈脓性伴性交后出血等，慢性可由急性迁延或无急性病史表现为宫颈肥大等；宫颈上皮内瘤变是高危型HPV持续感染的癌前病变分等级，CINⅠ部分可自然消退，CINⅡ、Ⅲ有进展为浸润癌潜能；宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤由高危型HPV持续感染引发，早期可能无症状，进展后有阴道不规则流血、排液等表现，晚期有远处转移症状，育龄及绝经后女性需定期宫颈癌筛查，高危人群需加强监测与预防。

一、宫颈炎

宫颈炎分为急性宫颈炎与慢性宫颈炎，急性宫颈炎多因淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引发，常表现为阴道分泌物增多、呈脓性，伴性交后出血、外阴瘙痒等症状；慢性宫颈炎可由急性宫颈炎迁延而来，也可无急性炎症病史，多表现为宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿等，部分患者可无明显自觉症状，仅在妇科检查时发现。二、宫颈上皮内瘤变（CIN）

宫颈上皮内瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染所致，根据病变程度分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。CINⅠ约60%会自然消退，CINⅡ、CINⅢ具有进展为浸润癌的潜能，其中CINⅢ部分患者可能在数年发展为浸润癌。三、宫颈癌

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，高危型HPV持续感染是其主要发病原因，早期宫颈癌可能无明显症状，随着病情进展可出现阴道不规则流血（如接触性出血、绝经后阴道流血）、阴道排液（多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体）等表现，晚期宫颈癌可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等远处转移相关症状。对于育龄女性，由于性生活活跃，需重视HPV筛查及TCT（液基薄层细胞学检测）检查，一般建议25~65岁女性定期进行宫颈癌筛查，以便早期发现宫颈上皮内瘤变等病变；绝经后女性虽激素水平变化，但仍有患宫颈癌风险，也应按时进行筛查；有多个性伴侣、过早开始性生活（＜16岁）、免疫功能低下等高危行为或状况的人群，宫颈疾病发生风险相对较高，需加强相关监测与预防，比如避免过早开始性生活、固定性伴侣以减少HPV感染风险等。