睾丸胀痛是什么原因引起的问
睾丸胀痛是什么原因引起的
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睾丸胀痛可由炎症性因素中的附睾炎(多由细菌感染继发于泌尿系统感染致附睾肿胀疼痛放射至睾丸伴红肿发热)、睾丸炎(病毒或细菌感染致睾丸胀痛伴全身症状等)、感染性因素(泌尿系统感染病原菌逆行累及睾丸)、睾丸扭转(青少年剧烈运动或睡眠中突发睾丸与精索扭转致急性缺血胀痛需紧急处理)、外伤因素(阴囊受撞击等外伤致睾丸组织受损胀痛伴淤血肿胀)、肿瘤因素(中老年睾丸肿瘤致逐渐加重隐痛坠胀需影像学诊断)、精索静脉曲张(青壮年精索内静脉回流受阻致阴囊坠胀睾丸胀痛久站加重平卧缓解可影响生育)等多种因素引发。
一、炎症性因素
1.附睾炎:多由细菌感染引发,常继发于尿道炎、前列腺炎等泌尿系统感染,细菌可经输精管逆行感染至附睾,导致附睾肿胀、疼痛,疼痛可放射至睾丸,引起睾丸胀痛,局部可伴有红肿、发热等表现,常见于中青年男性。
2.睾丸炎:可由病毒感染(如腮腺炎病毒)引起,流行性腮腺炎患者约20%会并发睾丸炎,除睾丸胀痛外,常伴有发热、寒战等全身症状;细菌感染也可导致睾丸炎,引发睾丸局部炎症性胀痛。
二、感染性因素
尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染,病原菌可通过尿道逆行向上感染,累及睾丸,引起睾丸胀痛,此类情况常见于有不洁性生活史或不注意泌尿系统卫生的人群,男性各年龄段均可发生。
三、睾丸扭转
多见于青少年,常因剧烈运动或睡眠中突然发生,睾丸与精索发生扭转,导致睾丸血液供应急剧减少,引起睾丸急性缺血、胀痛,疼痛较为剧烈且呈进行性加重,若不及时处理,可导致睾丸坏死,需紧急就医。
四、外伤因素
阴囊部位受到撞击、骑跨伤等外伤后,睾丸组织受损,可出现睾丸胀痛,多有明确的外伤史,受伤局部可能伴有淤血、肿胀等表现。
五、肿瘤因素
睾丸肿瘤也可能引起睾丸胀痛,多为逐渐加重的隐痛或坠胀样疼痛,常见于中老年男性,肿瘤生长可导致睾丸组织异常,引起胀痛不适,需进一步通过影像学等检查明确诊断。
六、精索静脉曲张
多见于青壮年男性,因精索内静脉回流受阻,导致精索蔓状静脉丛迂曲、扩张,可出现阴囊坠胀感、睾丸胀痛,久站或行走后症状加重,平卧休息后可缓解,部分患者可影响生育功能。
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