人脑炎有哪些症状问

脑炎有全身症状，包括不同程度发热且不同病因发热特点有差异，儿童常伴精神萎靡、食欲减退等，还感乏力、肌肉酸痛，儿童有哭闹不安、频繁摇头等；神经系统症状有常见头痛，多为喷射性呕吐与颅内压增高相关，有嗜睡、昏睡、昏迷等不同程度意识障碍且不同病因出现速度和程度不同，部分患者可出现惊厥儿童相对多见，有颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性等脑膜刺激征且儿童表现不如成人典型需结合其他症状判断。

一、全身症状

1.发热：多呈现不同程度发热，可为持续性或间歇性，体温可高达38℃-40℃以上，不同病因引发的脑炎发热特点有差异，像病毒性脑炎发热一般持续数天至数周，细菌性脑炎发热相对较急且体温波动更明显，儿童可能除发热外还伴精神萎靡、食欲减退等情况。

2.全身不适：患者常感乏力、肌肉酸痛，肌肉酸痛可累及多个肌群，如四肢、腰背肌肉等，影响活动能力，儿童会有哭闹不安、频繁摇头等表现。

二、神经系统症状

1.头痛：较为常见，程度轻重不一，呈持续性胀痛、跳痛等，因颅内炎症刺激脑膜或脑血管所致，儿童无法准确表述头痛时会有特殊表现。

2.呕吐：多为喷射性呕吐，与颅内压增高相关，颅内炎症使脑脊液生成增多或吸收障碍致颅内压升高，刺激呕吐中枢引发，成人和儿童均可出现，儿童因颅缝未完全闭合，颅内压增高表现相对不典型。

3.意识障碍：可表现为嗜睡、昏睡、昏迷等不同程度意识改变，病情轻时仅嗜睡、对周围环境反应迟钝，加重时出现昏睡或昏迷，与脑部炎症影响神经细胞功能有关，不同病因导致的脑炎意识障碍出现速度和程度不同，如急性病毒性脑炎可能数小时至数天内逐渐出现。

4.惊厥：部分患者可出现惊厥发作，儿童相对多见，由脑部炎症致神经元异常放电引起，表现为局部肢体抽搐、全身强直性抽搐等，频繁或持续惊厥可进一步加重脑损伤，需及时处理。

5.脑膜刺激征：颈项强直为常见表现，仰卧位被动屈颈时抵抗力增强，克氏征阳性（下肢膝关节伸直位被动抬高小腿时出现疼痛）、布氏征阳性（颈部前屈时双侧膝关节和髋关节屈曲），因炎症累及脑膜刺激神经根所致，儿童脑膜刺激征表现不如成人典型，需结合其他症状综合判断。