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手足口病要怎么治疗

2025年10月30日 22:13:38
病情描述:

手足口病要怎么治疗

医生回答(1)
  • 张知新
    张知新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    手足口病需隔离休息清淡饮食,对症治疗包括发热时物理或药物降温、口腔护理,高危型可用抗病毒药,重症病例分神经系统受累和呼吸循环衰竭治疗,婴幼儿要密切观察,有基础病患儿需多学科制定方案确保治疗兼顾。

    隔离休息:手足口病患儿需隔离2-3周,避免交叉感染,因为手足口病是由肠道病毒引起的传染病,可通过密切接触等方式传播,隔离能减少病毒传播给他人的风险。

    清淡饮食:给予患儿清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重口腔疼痛等不适。

    对症治疗

    发热处理:如果患儿体温不超过38.5℃,可采用物理降温,如用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过蒸发散热来降温;若体温超过38.5℃,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退热药物,但要注意低龄儿童用药禁忌,避免不当用药对儿童造成不良影响。

    口腔护理:保持口腔清洁,饭后用生理盐水漱口,口腔疱疹破溃疼痛时,可局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶等促进愈合,缓解疼痛。因为口腔疱疹会影响患儿进食和舒适感,良好的口腔护理有助于减轻症状。

    抗病毒治疗

    常用药物:对于肠道病毒71型等重症高危型患儿,可在医生评估后使用干扰素α等抗病毒药物,但需严格掌握用药指征,根据患儿具体病情判断是否适用及使用时机。

    重症病例治疗

    神经系统受累治疗:如出现脑炎、脑膜炎等神经系统受累表现,需保持呼吸道通畅,吸氧,控制颅内高压,可使用甘露醇等药物降低颅内压,同时密切监测患儿生命体征、神经系统体征等。

    呼吸、循环衰竭治疗:若出现呼吸、循环衰竭,要进行机械通气、维持血压等支持治疗,维持内环境稳定等综合救治措施。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿病情变化相对较快,家长要密切观察患儿精神状态、体温、呼吸等情况,一旦出现异常需及时就医。因为婴幼儿自身免疫系统发育不完善,对疾病的耐受能力较差。

    有基础疾病患儿:本身有基础疾病的手足口病患儿,如先天性心脏病患儿等,感染手足口病后病情可能更复杂,需在治疗手足口病的同时,密切关注基础疾病的变化,由多学科医生共同制定治疗方案,确保在治疗手足口病的同时,不对基础疾病产生不利影响。

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