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胃肠炎症状和治疗

2025年10月30日 22:50:40
病情描述:

胃肠炎症状和治疗

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    胃肠炎常见症状有腹泻、恶心呕吐、腹痛等,不同年龄段症状有差异,生活方式可诱发且有基础病史者易复发,治疗包括一般治疗(饮食调整、休息)、对症治疗(补液、止吐止痛)、病因治疗(细菌感染用合适抗生素,病毒感染多对症),特殊人群如儿童要重补液饮食调整,老年人要关注基础疾病及用药影响需监测调整。

    一、胃肠炎的症状

    胃肠炎是胃肠黏膜的炎症,常见症状包括腹泻,粪便可为稀水便、黏液便或脓血便;恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物;腹痛,程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛等;部分患者还可能出现发热、乏力等全身症状。不同年龄段人群症状可能有差异,儿童胃肠炎可能因腹泻、呕吐导致脱水等情况更严重,表现出精神萎靡、尿量减少等;老年人胃肠炎症状可能不典型,需更细致观察。生活方式方面,饮食不规律、食用不洁食物等可能诱发胃肠炎,有胃肠道基础病史的人群更易复发胃肠炎。

    二、胃肠炎的治疗

    (一)一般治疗

    饮食调整:急性期应暂时禁食或给予清淡易消化的流质或半流质饮食,如米汤、藕粉等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,让胃肠得到休息。儿童要保证足够的液体摄入,防止脱水。老年人饮食需更注重温和、易消化,避免加重胃肠负担。

    休息:患病期间充足休息有助于身体恢复,减少体力消耗。

    (二)对症治疗

    补液:对于出现脱水症状的患者,如口干、眼窝凹陷、尿量减少等,需进行口服补液或静脉补液,补充水分和电解质,维持水、电解质平衡。儿童脱水风险高,要密切关注并及时补液;老年人脱水可能导致更严重的并发症,补液要谨慎且监测电解质情况。

    止吐、止痛:若呕吐、腹痛明显,可根据情况使用相应药物缓解症状,但儿童需避免使用不适合的止吐、止痛药物。

    (三)病因治疗

    感染性胃肠炎:如为细菌感染,可根据病情选用合适抗生素,但要严格掌握适应证,儿童使用抗生素需特别谨慎,避免影响生长发育等;如为病毒感染,多为自限性,主要以对症治疗为主。

    特殊人群方面,儿童胃肠炎要格外注意补液及饮食调整,确保营养且防止脱水;老年人要关注基础疾病与胃肠炎的相互影响,用药需考虑对其他脏器功能的影响,治疗过程中密切监测身体状况,及时调整治疗方案。

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