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卵巢破裂的具体情况是什么

2025年10月30日 17:12:03
病情描述:

卵巢破裂的具体情况是什么

医生回答(1)
  • 李倩
    李倩副主任医师

    南京市妇幼保健院 向他提问

    卵巢破裂分卵泡破裂(多排卵期)和黄体破裂(常于月经周期后半期),卵泡破裂可能与卵泡发育异常、外力刺激相关,黄体破裂与黄体自身或外力致腹腔压力升高有关,临床表现有突发下腹疼痛等,诊断靠病史采集、体格检查、超声,治疗分保守(症状轻、内出血少者)和手术(内出血多等),育龄女应避剧烈运动等,孕期发生少见需兼顾胎儿孕妇安全。

    一、定义

    卵巢破裂是指卵巢内的卵泡或黄体因多种因素发生破裂,导致出血等情况的妇科疾病,分为卵泡破裂(多发生于排卵期)和黄体破裂(常发生于月经周期后半期)两种主要类型。

    二、病因

    卵泡破裂:可能与卵泡发育异常有关,如卵泡过度发育后自然破裂,也可因剧烈运动、性生活等外力刺激诱发。

    黄体破裂:一方面可能是黄体自身发生自动破裂,与黄体期黄体内部出血增多等因素相关;另一方面,外力作用如性生活时男方动作粗暴、剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或大便等,使腹腔压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。

    三、临床表现

    症状:患者多有突发下腹疼痛,卵泡破裂引起的疼痛多发生于排卵期,疼痛程度不一;黄体破裂引起的疼痛常与月经周期相关,部分患者可伴有恶心、呕吐等不适,内出血较多时可出现头晕、乏力、心悸甚至休克等表现。

    体征:体格检查时可有下腹压痛、反跳痛,妇科检查可发现附件区压痛等。

    四、诊断方法

    病史采集:了解患者月经周期、有无剧烈活动或性生活等诱因。

    体格检查:重点检查下腹压痛、反跳痛等情况及生命体征。

    超声检查:通过超声可发现盆腔积液等情况,有助于诊断卵巢破裂。

    五、治疗方式

    保守治疗:适用于症状较轻、内出血少的患者,需卧床休息,密切监测生命体征及病情变化,必要时给予止血等对症支持治疗。

    手术治疗:对于内出血较多、病情较重或保守治疗无效的患者,需进行手术治疗,如卵巢破裂修补术等。

    六、特殊人群注意事项

    育龄女性:应注意避免剧烈运动、过度性生活等,以降低卵巢破裂的发生风险,若出现突发下腹疼痛等不适需及时就医。

    孕期女性:孕期发生卵巢破裂较为少见,但一旦发生需高度重视,及时评估病情并采取相应治疗措施,因为孕期生理状态特殊,处理需兼顾胎儿及孕妇的安全。

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