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孩子发烧如何物理降温

2025年04月01日 12:04:02
病情描述:

孩子发烧如何物理降温

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    儿童发热可通过温水擦浴(适用于多数儿童,新生儿轻柔操作,皮肤破损不宜用)、减少衣物覆盖(选轻薄透气衣物利于散热,依年龄调整)、使用退热贴(凝胶蒸发散热,过敏或皮肤过敏者不宜用)、多喝温水(补水分防脱水、助散热,依年龄调整饮水量)来降温。

    一、温水擦浴

    1.适用情况及操作方法:适用于多数发热儿童,水温应控制在32~34℃,用毛巾蘸湿后擦拭儿童的颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每个部位擦拭3~5分钟左右。通过水分蒸发带走热量来降温。研究表明,这种物理降温方式能有效降低体表温度,且对儿童皮肤刺激性小。

    2.年龄及个体差异考虑:对于新生儿,由于皮肤娇嫩,需格外轻柔操作;对于较大儿童可适当增加力度,但要避免擦伤皮肤。如果儿童皮肤有破损等情况,则不宜采用温水擦浴。

    二、减少衣物覆盖

    1.适用情况及原理:当孩子发烧时,不要给孩子穿过多衣物或盖过厚的被子,应选择轻薄、透气的衣物。这样有利于散热,因为过多的衣物会阻碍身体热量散发,影响体温下降。一般来说,根据环境温度,比成人少穿1-2件即可。

    2.不同年龄处理:婴儿的体温调节中枢尚未发育完善,要注意根据室温适当调整衣物;幼儿可以让其穿着舒适的棉质内衣,方便散热。

    三、使用退热贴

    1.作用及使用方法:退热贴是通过凝胶中水分的蒸发来带走热量,从而起到降温作用。将退热贴贴在孩子的额头、颈部两侧等部位,一般每贴可以持续使用4~8小时左右。有临床研究显示,退热贴能在一定程度上缓解发热带来的不适,且方便使用。

    2.特殊人群注意:对退热贴成分过敏的儿童不宜使用;如果儿童皮肤有过敏现象,如发红、瘙痒等,应立即取下退热贴。

    四、多喝温水

    1.重要性及饮水要求:让孩子多喝温水,一方面可以补充因发热散失的水分,防止脱水;另一方面,通过孩子排尿也能带走一部分热量。鼓励孩子少量多次饮水,每天保证摄入足够的水分,一般每天饮水量在1000~1500ml左右,具体可根据孩子的年龄和发热程度适当调整。

    2.年龄差异处理:婴儿可以适当增加喂奶次数来补充水分;幼儿要引导其主动饮水,对于不配合的幼儿可采用小勺少量多次喂水的方式。

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