睾丸痛是何原因引起的问

炎症性因素包含附睾炎多由细菌感染且常因泌尿系统感染蔓延青壮年发病表现为阴囊渐进性疼痛伴附睾肿胀触痛，睾丸炎病毒性常由腮腺炎病毒引起青春期后男性多发多有腮腺炎病史疼痛剧烈伴睾丸肿大细菌性少见与细菌感染蔓延相关；外伤性因素是阴囊受外力撞击如骑跨伤运动中碰撞等致睾丸组织损伤有明确外伤史疼痛程度与外伤程度相关可能伴阴囊淤血肿胀；扭转性因素的睾丸扭转为泌尿外科急症好发于青少年因睾丸位置异常或剧烈运动后诱发睡眠中突然发生阴囊剧烈疼痛呈持续性可伴睾丸肿胀上提等不及时处理可致睾丸缺血坏死；精索静脉曲张多见于青壮年男性左侧发病常见因精索静脉回流受阻致阴囊坠胀疼痛久站剧烈运动后加重平卧休息可缓解；泌尿系统结石的输尿管下段结石可引起牵涉痛放射至阴囊部位伴腰部或腹部疼痛血尿等通过泌尿系统超声等检查可发现结石征象。

一、炎症性因素

1.附睾炎：多由细菌感染所致，常见病原体包括大肠埃希菌等，可因泌尿系统感染（如尿道炎、膀胱炎）蔓延引发，青壮年群体较为多发，患者常表现为阴囊部位渐进性疼痛，伴有附睾肿胀、触痛。

2.睾丸炎：病毒性睾丸炎常由腮腺炎病毒引起，青春期后男性易受该病毒侵袭，患者除睾丸疼痛外，多有腮腺炎病史，疼痛较剧烈且可伴睾丸肿大；细菌性睾丸炎相对少见，同样与细菌感染蔓延相关。

二、外伤性因素

阴囊部位受到外力撞击，如骑跨伤、运动中碰撞等，可直接导致睾丸组织损伤，出现睾丸痛，此类情况有明确外伤史，疼痛程度与外伤程度相关，可能伴有阴囊淤血、肿胀等表现。

三、扭转性因素

睾丸扭转：是泌尿外科急症，好发于青少年，多因睾丸位置异常（如睾丸引带过长等解剖因素）或剧烈运动后诱发，睡眠中突然发生阴囊剧烈疼痛，疼痛呈持续性，可伴睾丸肿胀、上提等表现，如不及时处理可导致睾丸缺血坏死。

四、精索静脉曲张

多见于青壮年男性，以左侧发病更为常见，因精索静脉回流受阻，血液淤积导致阴囊坠胀、疼痛，常在久站、剧烈运动后症状加重，平卧休息可缓解。

五、泌尿系统结石

输尿管下段结石可引起牵涉痛，疼痛可放射至阴囊部位，同时伴有腰部或腹部疼痛、血尿等表现，通过泌尿系统超声等检查可发现结石征象。