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脑炎常见的症状有哪些

2025年04月01日 12:04:29
病情描述:

脑炎常见的症状有哪些

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    脑炎患者有发热、全身不适等一般症状,发热是因病原体入侵致免疫激活引发炎症反应使体温调节中枢紊乱,全身不适是感染引发全身炎症反应波及肌肉等组织致代谢紊乱及受损;还有头痛(颅内炎症刺激脑膜或脑组织致神经末梢受刺激)、喷射性呕吐(颅内炎症致颅内压增高压迫胃肠道)、意识障碍(轻者嗜睡重者昏迷,不同年龄表现有差异)、抽搐(炎症影响大脑神经元正常电活动致异常放电,儿童有全身性或局限性抽搐需观察频率持续时间)。

    一、一般症状

    1.发热:脑炎患者多会出现发热表现,体温可呈不同程度升高,可为低热、中等度热或高热等,这是因为病原体入侵人体后,机体免疫系统被激活,引发炎症反应,导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现发热情况,不同病原体感染引发的发热特点可能略有不同,例如病毒感染引起的发热有时可能呈间歇性等。

    2.全身不适:患者常感觉全身乏力、肌肉酸痛等,这是由于感染引发的全身炎症反应波及全身肌肉等组织,导致机体代谢紊乱及肌肉组织受损等所致,儿童可能表现为精神不振、活动减少等。

    二、神经系统症状

    1.头痛:较为常见,是因为颅内炎症刺激脑膜或脑组织,导致神经末梢受到刺激而产生疼痛感觉,儿童由于表述能力有限,可能会出现哭闹不安、用手抓头或频繁摇头等表现,而成人则可清晰表述头痛的程度和性质等。

    2.呕吐:多为喷射性呕吐,这是由于颅内炎症导致颅内压增高,压迫胃肠道等相关组织,使得胃内容物在较高压力下被排出,与普通因胃肠道疾病引起的非喷射性呕吐不同,喷射性呕吐更能提示颅内压异常情况。

    3.意识障碍:轻者可出现嗜睡,即患者处于睡眠状态,但唤醒后能短时间配合简单对话等,重者可出现昏迷,表现为对周围刺激无反应,不同年龄患者意识障碍的表现有所差异,儿童可能还会伴有精神萎靡、反应迟钝等情况,婴儿可能会有前囟饱满等伴随表现,提示颅内压增高相关情况。

    4.抽搐:部分脑炎患者会出现抽搐症状,是因为炎症影响大脑神经元的正常电活动,导致神经元异常放电,从而引起肌肉不自主收缩,儿童由于神经系统发育特点,抽搐时可能表现为全身性或局限性抽搐,且需要密切观察抽搐的频率、持续时间等情况,以便及时评估病情。

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