睾丸肿疼是怎么回事问

睾丸肿痛可因附睾炎（多由细菌感染继发泌尿系统感染致阴囊肿胀疼痛等伴泌尿系症状）、睾丸炎（病毒或细菌感染有相应肿痛及全身症状）、外伤（有外伤史致阴囊肿痛）、睾丸扭转（青少年睡眠或剧烈运动后突发睾丸剧痛肿大为急症）、肿瘤（睾丸逐渐肿大伴胀痛部分有疼痛及全身症状）引发，青少年睾丸突发剧痛肿大需立即就诊，男性有泌尿系统感染史要防炎症蔓延、有阴囊外伤史需关注睾丸状况、睾丸肿大伴疼痛持续不缓解要尽早排查肿瘤等。

一、炎症相关原因

1.附睾炎：多由大肠杆菌等细菌感染引起，常继发于泌尿系统感染，如尿道炎、前列腺炎等。患者阴囊部位会出现肿胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸，伴有阴囊皮肤红肿、发热等表现，部分患者还可能伴有尿频、尿急等泌尿系统症状。

2.睾丸炎：可由病毒（如腮腺炎病毒）或细菌感染导致。病毒性睾丸炎常继发于腮腺炎，除睾丸肿痛外，患者可能伴有发热等全身症状；细菌性睾丸炎多因邻近器官炎症蔓延所致，同样会出现睾丸红肿热痛等表现。

二、外伤因素

阴囊部位受到外力撞击、挤压等外伤时，会直接引起睾丸肿痛，通常有明确的外伤史，如运动中碰撞、外力击打阴囊等，受伤局部可能伴有淤血、肿胀等表现。

三、睾丸扭转

多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发生。由于精索扭转导致睾丸血液供应受阻，患者会出现睾丸急剧疼痛并肿大，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区等部位，是泌尿外科急症，若不及时处理，可能导致睾丸坏死。

四、肿瘤因素

睾丸肿瘤也可能出现睾丸逐渐肿大、伴有胀痛的情况，多为无痛性逐渐增大，但也有部分患者会伴有疼痛，随着病情进展，可能出现消瘦、乏力等全身症状。

特殊人群注意事项

青少年：发生睾丸扭转需紧急就医处理，延误治疗可能造成睾丸不可逆损伤，影响生育等功能，因此青少年若出现睾丸突发剧烈疼痛并肿大，应立即就诊。

男性群体：有泌尿系统感染病史者需警惕附睾炎、睾丸炎的发生，应积极治疗泌尿系统感染以预防炎症蔓延至睾丸；有阴囊外伤史者要密切关注睾丸状况，若出现肿痛等异常需及时评估是否有睾丸损伤；对于有睾丸肿大伴疼痛持续不缓解的情况，无论年龄大小，都应尽早就诊排查肿瘤等严重疾病，做到早发现早治疗。