脑瘫的症状表现是什么问

脑瘫患儿有运动发育较同龄儿落后，大运动如抬头等及精细运动发育迟缓且动作不灵活不协调，姿势异常多样有紧张性颈反射等不同类型特点，原始反射延迟消失、保护性反射减弱或延缓出现，还伴随约三分之二智力低下、约三分之一至二分之一合并癫痫、语言障碍、视觉听觉障碍等，婴儿期有哺乳困难等，幼儿期有行走延迟步态异常等需结合发育特点关注并给予人文关怀。

一、运动障碍

脑瘫患儿常出现运动发育落后于同龄儿的情况，大运动方面，如抬头、翻身、坐、爬、站、走等发育延迟，动作表现为不灵活、不协调，例如正常婴儿3个月左右能抬头，脑瘫婴儿可能4个月甚至更晚仍不能较好抬头；精细运动上，手部抓握、捏取等动作发育迟缓，操作物品能力差。

二、姿势异常

多表现为异常的身体姿势，常见紧张性颈反射姿势，如头偏向一侧时，同侧上肢伸直、下肢屈曲，对侧上肢屈曲、下肢伸直；握持反射姿势异常可致手部紧握难松开；角弓反张姿势也较常见，即头后仰、背伸呈弓形；不同类型脑瘫姿势异常有特点，痉挛型脑瘫常出现上肢屈曲内收、肘关节屈曲、腕关节屈曲，下肢大腿内收、膝关节屈曲、足下垂内翻等异常姿势。

三、反射异常

原始反射延迟消失，正常婴儿生后4-6个月握持反射应消失，而脑瘫婴儿可能持续存在；保护性反射减弱或延缓出现，例如正常婴儿会通过调整姿势避免摔倒的保护性反射，脑瘫婴儿可能该反射出现较晚或不明显。

四、伴随症状

1.智力低下：约2/3患儿存在不同程度智力障碍，表现为认知、学习、理解等能力低于同龄正常儿童。2.癫痫：约1/3-1/2患儿合并癫痫，发作形式多样。3.语言障碍：可出现发音不清、失语等情况，影响正常语言交流。4.视觉障碍：部分患儿有斜视、视力减退等问题，影响视觉感知。5.听觉障碍：部分患儿存在听力异常，对声音的反应和理解受影响。对于婴儿期脑瘫患儿，常表现为哺乳困难、哭声弱或过于哭闹、肢体僵硬或松软等；幼儿期患儿可能出现行走延迟、步态异常（如剪刀步等），在考虑这些症状时需充分结合不同年龄阶段的发育特点，关注患儿特殊情况并给予相应人文关怀，如针对婴儿期哺乳困难的患儿，需留意喂养方式是否影响营养摄入等问题并提供合理建议。