什么是睾丸炎问

睾丸炎是睾丸因感染、外伤等因素引发的炎症性疾病由细菌、病毒等病原体侵袭所致有局部睾丸肿胀疼痛可放射至阴囊等部位及全身发热寒战等表现分类包括急性非特异性、急性腮腺炎性、慢性诊断通过体格检查及实验室检查（血常规、病原体检测）进行治疗主要针对病因抗感染并对症支持特殊人群中儿童患腮腺炎合并睾丸炎需重视育龄男性患病可能影响生育要积极治疗。

一、定义

睾丸炎是睾丸因感染、外伤或其他因素引发的炎症性疾病，主要由细菌、病毒等病原体侵袭睾丸组织所致，是男性生殖系统常见炎症之一。

二、病因

（一）感染因素

1.细菌感染：多因尿道逆行感染，常见病原体有大肠杆菌、葡萄球菌等，可经输精管、淋巴系统等途径累及睾丸；

2.病毒感染：如流行性腮腺炎病毒，常继发于腮腺炎后，病毒可通过血行传播至睾丸引发炎症。

三、临床表现

（一）症状表现

1.局部症状：睾丸出现肿胀、疼痛，疼痛可放射至阴囊、腹股沟或下腹部，部分患者可伴睾丸质地变硬；

2.全身症状：可出现发热、寒战、乏力等全身炎症反应表现，急性腮腺炎性睾丸炎还可能有腮腺肿大等伴随症状。

四、分类

（一）急性非特异性睾丸炎

多由尿道、前列腺感染蔓延所致，起病较急，症状相对明显。

（二）急性腮腺炎性睾丸炎

由腮腺炎病毒引起，常继发于流行性腮腺炎后，儿童及青少年相对多见。

（三）慢性睾丸炎

多由急性睾丸炎迁延不愈转化而来，症状相对较轻，可反复出现睾丸隐痛等表现。

五、诊断方法

（一）体格检查

检查睾丸有无肿胀、压痛、质地改变等情况。

（二）实验室检查

1.血常规：可发现白细胞计数升高等炎症指标异常；

2.病原体检测：通过尿液、血液或睾丸分泌物等检测，明确病原体类型。

六、治疗原则

主要针对病因进行抗感染治疗，细菌感染可选用相应抗生素，病毒感染需进行抗病毒等对症支持治疗，同时注意休息、局部冷敷等对症处理。

七、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童若患腮腺炎合并睾丸炎需高度重视，因可能影响睾丸生精功能，应及时就医规范诊治，避免延误病情导致不良预后。

（二）育龄男性

睾丸炎可能影响精子生成及质量，对生育有一定影响，患病后需积极治疗，遵循医嘱评估生育相关风险。