慢性咳嗽的症状有哪些问

慢性咳嗽指咳嗽症状持续≥8周且胸透或CT无明显异常，其咳嗽特征有持续性干咳及性质多样，伴随症状包括喘息、咳痰及胸闷气短等，如咳嗽变异性哮喘致干咳伴喘息、感染后咳嗽伴少量白痰、胃食管反流性咳嗽伴胸骨后烧灼感等不同人群表现各异。

慢性咳嗽是指咳嗽症状持续≥8周，且胸部X线或CT检查无明显异常的咳嗽。其常见症状如下：

咳嗽特征

持续性干咳：这是慢性咳嗽最典型的表现之一，咳嗽无痰或痰量极少。例如，一些因咳嗽变异性哮喘引起的慢性咳嗽患者，主要表现为长时间的干咳，白天和夜间均可发生，尤其在夜间或凌晨时可能会加重。对于儿童来说，长期的干咳可能会影响其睡眠和日常活动，因为儿童表达能力相对有限，可能会通过频繁咳嗽来引起家长注意。

咳嗽性质多样：有的患者咳嗽呈刺激性咳嗽，多因气道受到刺激所致，比如接触刺激性气味（如烟雾、花粉等）后咳嗽会明显加重。对于有吸烟史的人群，慢性支气管炎导致的慢性咳嗽也较为常见，其咳嗽性质可能为长期的、反复的咳嗽，部分患者可能伴有咳痰，但如果是单纯的慢性支气管炎早期，也可能以干咳为主。

伴随症状

喘息：在某些情况下，慢性咳嗽可能伴有喘息症状。比如咳嗽变异性哮喘患者，除了干咳外，可能在发作时出现喘息，这是因为气道痉挛导致气流受限。对于儿童哮喘引起的慢性咳嗽，喘息症状可能更为明显，而且儿童的身体机能与成人不同，喘息时可能会出现呼吸频率加快、鼻翼扇动等表现。

咳痰：部分慢性咳嗽患者会伴有咳痰，若为呼吸道感染后引起的慢性咳嗽，如感染后咳嗽，患者可能会有少量白痰。而对于慢性支气管炎患者，随着病情进展，咳痰量可能会增多，痰液的性质也会有所变化，急性发作期可能会出现脓性痰。对于老年人来说，由于呼吸道黏膜功能减退，咳痰相对费力，需要特别关注痰液的情况，如果痰液颜色变黄、变绿，可能提示有细菌感染。

其他：有些患者可能会伴有胸闷、气短等症状，例如胃食管反流性咳嗽患者，除了咳嗽外，可能会有胸骨后烧灼感、反酸等表现，这是因为胃酸反流刺激食管，同时也可能影响气道引起咳嗽。对于不同年龄的人群，胃食管反流性咳嗽的表现可能有所差异，儿童可能表现为拒食、哭闹等非典型症状，需要家长仔细观察。