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脑血栓后遗症表现

2025年04月01日 12:05:54
病情描述:

脑血栓后遗症表现

医生回答(1)
  • 王玉平
    王玉平主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脑血栓后遗症可致运动功能障碍表现为肢体受限且恢复因年龄和基础病有差异,感觉障碍有偏身减退且年龄大恢复难还增跌倒风险,认知障碍现记忆力下降等且有基础脑部病病史者更易重,言语功能障碍包括失语构音障碍且程度由脑部受损区定,吞咽功能障碍有吞咽困难呛咳且老年易引发并发症,情绪障碍常见抑郁焦虑且受生活方式压力等影响,二便障碍可现尿失禁和便秘且病史长易出现,部分患者可能出现癫痫发作需对脑部损伤基础者密切观察。

    一、运动功能障碍

    脑血栓后遗症常导致一侧或双侧肢体运动受限,表现为肢体瘫痪、肌力减退,患者可能无法正常行走、持物,精细运动能力显著下降。这是由于脑血管堵塞破坏了相应运动中枢的神经传导,不同年龄患者恢复情况有差异,老年患者因身体机能衰退,恢复相对缓慢;有基础疾病病史的患者,运动功能恢复可能受原发疾病影响。

    二、感觉障碍

    偏身感觉减退较为常见,患者患侧肢体对痛觉、温度觉、触觉等感知能力下降。年龄较大者因身体机能衰退,感觉恢复更困难,且可能因感觉异常增加跌倒等意外风险。

    三、认知障碍

    可出现记忆力下降(对近期事件遗忘明显)、注意力不集中(影响日常学习、工作能力)等。有基础脑部疾病病史的患者,认知障碍更易发生且程度可能更重,不同年龄患者受认知功能基础影响,表现差异明显。

    四、言语功能障碍

    包括失语(运动性失语:能理解语言但无法准确表达;感觉性失语:能表达但不能理解语言)及构音障碍(发音不清)。不同性别患者语言使用习惯不同,但言语功能障碍程度主要由脑部受损区域决定。

    五、吞咽功能障碍

    表现为吞咽困难、饮水呛咳,易增加误吸风险,尤其老年患者可能因此引发肺部感染等并发症,需特别关注其饮食方式及营养状况。

    六、情绪障碍

    常见抑郁(情绪低落、兴趣减退)、焦虑(紧张不安等)。不同生活方式患者因压力等因素影响情绪障碍发生,需关注其心理状态及社会支持情况。

    七、二便障碍

    可出现尿失禁,影响生活质量;便秘与胃肠蠕动减慢相关,病史较长患者更易出现二便障碍,需注意排便习惯及肠道护理。

    八、癫痫发作

    部分患者可能出现癫痫发作,需警惕其发作表现及频率,尤其是有脑部损伤基础的患者,应密切观察并及时评估。

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