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持续高烧39度怎么办

2025年04月01日 12:06:51
病情描述:

持续高烧39度怎么办

医生回答(1)
  • 郑永智
    郑永智副主任医师

    河南省中医院 向他提问

    物理降温可通过用32-34℃湿毛巾擦额头颈部腋窝腹股沟等大血管部位5-10分钟、用退热贴,调室温22-24℃保流通,穿宽松透气衣物,需补充水分电解质防脱水紊乱,儿童高烧忌酒精擦浴婴儿注意手脚情况,孕妇高烧勿自行服药应就医,老年高烧防基础病需观察,体温未降或有异常需立即就医。

    一、物理降温措施

    1.体表散热操作:使用湿毛巾(水温宜在32~34℃)擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,通过水分蒸发带走热量,每次擦拭时间可保持5~10分钟,需注意避开胸前区、腹部等敏感部位;若条件允许,可使用退热贴贴于额头,辅助散热。

    2.环境温度调节:将室内温度维持在22~24℃左右,保持空气流通,可适当开窗通风,但需避免直接吹风;为患者穿着宽松、透气的棉质衣物,利于汗液蒸发,促进散热。

    二、补充水分与电解质

    持续高烧时身体通过出汗等方式丢失大量水分及电解质,需鼓励患者多饮用温开水、淡盐水或口服补液盐,以预防脱水及电解质紊乱。婴幼儿高烧时可少量多次喂奶或喂水,保证每日摄入足够液体量。

    三、特殊人群注意事项

    儿童群体:儿童持续高烧39℃时,物理降温应避免使用酒精擦浴,因其皮肤薄嫩,酒精易经皮肤吸收导致中毒风险;婴儿高烧需密切监测体温变化,若出现手脚冰凉、寒战等表现,提示体温可能继续上升,此时可适当包裹保暖,但后续需及时松解;儿童高烧若伴随抽搐表现,应将其头偏向一侧,清理口腔分泌物,防止窒息,并立即就医。

    孕妇群体:孕妇持续高烧39℃可能影响胎儿健康,需谨慎处理,避免自行服用退热药物,应尽快就医,通过专业检查评估病情后,在医生指导下采取安全的降温及治疗措施。

    老年群体:老年人持续高烧39℃时,需警惕可能合并心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病等基础病症,应及时就医,详细告知医生既往病史、用药情况等,以便医生全面评估病情并制定合适诊疗方案,同时需密切观察老年人精神状态、意识情况及体温波动等。

    四、及时就医指征

    若通过物理降温、补充水分等措施后体温仍未下降(持续超过数小时),或伴随抽搐、呼吸困难、剧烈头痛、意识模糊、皮肤苍白或发绀等异常表现,应立即拨打急救电话或送往附近医疗机构急诊就诊,避免延误病情。

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