近视手术的后遗症是什么问

近视手术可能引发干眼表现为干涩等、存在屈光度数回退与个体等因素相关、有夜间视力出现眩光等问题、有感染风险需注意术前术后要求、对角膜较薄等人群有圆锥角膜风险，孕妇孕期不建议手术待产后评估，青少年眼部发育未稳需谨慎评估手术必要性，自身免疫性疾病患者需充分告知病情谨慎决策。

一、干眼

近视手术（如LASIK等）可能损伤角膜表面神经纤维，影响泪膜稳定性，导致术后干眼。表现为眼睛干涩、异物感、烧灼感等，长期可影响生活质量，尤其长时间用眼者症状更明显。需注意术后合理使用人工泪液等辅助缓解，且长期需注意用眼习惯维护泪膜健康。

二、屈光度数回退

部分患者术后可能出现近视度数再次增加，称为屈光回退。其原因与个体眼部情况（如角膜扩张倾向）、手术方式选择及术后用眼习惯等有关。例如，高度近视患者相对更易出现屈光回退，需术前充分评估并术后定期随访监测屈光状态。

三、夜间视力问题

部分患者术后在夜间或低光环境下可能出现眩光、光晕等夜间视力异常。这与手术切削的角膜形态、个性化设计相关，若切削区不规则等可能导致视觉像差增加，影响夜间视觉功能，对从事夜间工作或驾驶等人群影响更显著。

四、感染风险

虽然概率较低，但近视手术属于有创操作，存在眼部感染可能。主要与术前眼部卫生不佳、手术过程中无菌操作不严格等因素相关，一旦发生感染可导致严重后果，如视力下降等，需严格遵循术前眼部清洁及术后抗感染护理要求。

五、圆锥角膜风险

对于角膜较薄、高度近视、角膜扩张性疾病高危人群，近视手术可能增加圆锥角膜发生的可能性。圆锥角膜表现为角膜逐渐变薄、向前呈锥形突出，进而影响视力，需严格术前进行角膜厚度、形态等详细评估，筛选合适手术人群。

六、特殊人群注意事项

孕妇：孕期因激素水平变化等因素，眼部状态不稳定，不建议在孕期进行近视手术，需待产后激素水平恢复稳定后再评估。

青少年：眼部尚处于发育阶段，术后存在度数回退等风险，需谨慎评估手术必要性，严格把握手术适应证，建议待眼部发育相对稳定后再考虑手术。

自身免疫性疾病患者：此类患者术后恢复可能受自身免疫状态影响，增加并发症风险，需充分告知病情并评估手术对自身免疫状况的潜在影响，谨慎决策。