慢性宫颈炎是什么意思问
慢性宫颈炎是什么意思
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慢性宫颈炎是宫颈间质有大量淋巴细胞等慢性炎细胞浸润的炎症可由急性宫颈炎迁延不愈或无急性病史直接发病病因包括病原体感染、宫颈损伤、局部抗感染能力差临床表现有阴道分泌物异常、异常出血及妇科检查见宫颈糜烂样改变等诊断通过病史症状询问、妇科检查、实验室检测病原体进行治疗根据病原体类型选相应抗生素及息肉摘除术特殊人群中育龄女性需注重性生活卫生妊娠期谨慎处理绝经后需定期妇科检查。
一、定义
慢性宫颈炎是子宫颈间质内出现大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润的炎症,常由急性宫颈炎迁延不愈所致,也可无急性宫颈炎病史直接发病。
二、病因
1.病原体感染:多种病原体可引发,常见的有葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌等,性传播疾病病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等也是重要致病因素。
2.宫颈损伤:分娩、流产、手术等导致宫颈损伤后,病原体易侵入并感染宫颈组织。
3.局部抗感染能力差:雌激素水平低下时,宫颈局部抗感染能力减弱,易受病原体侵袭引发炎症。
三、临床表现
1.阴道分泌物异常:阴道分泌物增多,呈黏液脓性,分泌物刺激外阴可引起瘙痒及灼热感。
2.异常出血:可出现经间期出血、性交后出血等情况,若合并尿路感染,还会有尿急、尿频、尿痛症状。
3.妇科检查体征:妇科检查可见子宫颈呈糜烂样改变,或有黄色分泌物覆盖宫颈口或从宫颈口流出,也可表现为宫颈息肉或宫颈肥大。
四、诊断
1.病史与症状询问:了解患者既往妇科病史、症状表现等。
2.妇科检查:通过肉眼观察宫颈外观形态等情况。
3.实验室检查:检测病原体感染证据,如查找淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体。
五、治疗
根据病原体类型选择相应治疗,例如针对淋病奈瑟菌可选用合适抗生素,针对沙眼衣原体可选用相应抗生素;对于宫颈息肉需行息肉摘除术,术后将切除息肉送病理检查。
六、特殊人群注意事项
1.育龄女性:需注重性生活卫生,避免多个性伴侣,经期要保持卫生,减少病原体感染机会。
2.妊娠期女性:患有慢性宫颈炎时需谨慎处理,治疗应优先选择对胎儿影响小的方式,以保障母婴安全。
3.绝经后女性:因雌激素水平低,宫颈局部抵抗力差,需定期进行妇科检查,密切关注宫颈状况,及时发现异常并处理。
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