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如何医治帕金森摇头

2025年10月30日 22:45:15
病情描述:

如何医治帕金森摇头

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    帕金森病导致的摇头等运动症状可通过药物治疗(多巴胺替代疗法如左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂如普拉克索等)、康复治疗(运动康复包括平衡、步态训练,作业疗法如精细动作训练)、手术治疗(药物治疗不佳且符合指征者可考虑脑深部电刺激术)改善,老年患者治疗要注意药物不良反应及康复适度,儿童患者倾向非药物干预为主且康复要遵生长发育特点采用适合方式。

    帕金森病导致的摇头等运动症状通常可通过药物来改善。多巴胺替代疗法是常用的治疗方式,比如左旋多巴制剂。有研究显示,左旋多巴能有效缓解帕金森病患者的运动障碍,包括减轻摇头症状。另外,多巴胺受体激动剂也可用于治疗,像普拉克索等药物,它们通过刺激多巴胺受体来发挥作用,对改善帕金森病相关运动症状有一定效果。

    康复治疗

    运动康复:患者可进行平衡训练,例如站在平衡垫上尝试保持身体平衡,这有助于改善因帕金森病导致的姿势不稳,进而可能减轻摇头等异常运动。还有步态训练,练习缓慢而有节奏地行走,改善行走时的姿态,间接对摇头症状产生影响。

    作业疗法:参与一些精细动作训练,比如使用拼图、编织等活动,锻炼手部精细动作的同时,也有助于身体整体运动控制能力的提升,对缓解帕金森病的异常运动表现有帮助。

    手术治疗

    对于药物治疗效果不佳且符合手术指征的患者,可考虑脑深部电刺激术(DBS)。该手术通过植入脑内的电极,持续刺激特定脑区来调控神经信号,从而改善帕金森病的运动症状,包括减轻摇头情况。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格评估后才能开展。

    特殊人群注意事项

    老年患者:老年帕金森病患者在治疗摇头症状时,要特别注意药物的不良反应。由于老年患者肝肾功能可能有所减退,药物代谢较慢,所以在选择药物及调整剂量时需更加谨慎,密切观察用药后的反应,如出现恶心、呕吐等不适要及时处理。同时,康复治疗要根据患者的身体状况适度进行,避免过度劳累。

    儿童帕金森病患者:儿童帕金森病较为罕见,治疗上更倾向于非药物干预为主。因为儿童处于生长发育阶段,药物治疗可能会对其生长发育产生潜在影响。康复治疗要遵循儿童的生长发育特点,采用适合儿童的方式,如游戏化的运动康复训练,在保证安全的前提下帮助改善运动功能,减轻摇头等症状。

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