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产后外阴瘙痒是怎么回事什么原因引起的

2025年10月30日 18:05:02
病情描述:

产后外阴瘙痒是怎么回事什么原因引起的

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    产后外阴瘙痒原因多样,包括局部感染(阴道炎、外阴炎)、局部不清洁、过敏反应(卫生巾、衣物过敏)及其他因素(糖尿病、胆汁淤积等),不同特殊人群如哺乳期、高龄、有妊娠合并症产妇需注意相应事项,哺乳期选药谨慎,高龄产妇更要注意清洁,妊娠合并糖尿病产妇要严格控糖。

    局部感染

    阴道炎:产后女性身体抵抗力相对较低,容易发生阴道炎。例如细菌性阴道炎,是由于阴道内正常菌群失调所致,阴道内乳杆菌减少、加德纳菌等增多,可引起外阴瘙痒、白带增多且有鱼腥臭味等症状;念珠菌性阴道炎多由白色念珠菌感染引起,孕期原本就可能有念珠菌携带,产后机体免疫功能变化等因素可诱发,表现为外阴瘙痒明显、白带呈豆腐渣样等。

    外阴炎:产后会阴部有伤口等情况,若不注意局部清洁卫生,容易引发外阴炎,导致外阴瘙痒、红肿等。

    局部不清洁:产后会有恶露排出,如果产妇没有及时更换卫生用品,会导致会阴部长期处于潮湿环境,局部皮肤受到恶露等刺激,容易引起外阴瘙痒。

    过敏反应

    卫生巾过敏:部分产妇对使用的卫生巾材质过敏,接触后会引起外阴瘙痒、皮疹等过敏症状。

    衣物过敏:穿着化纤材质的内裤等,可能对外阴皮肤产生过敏反应,导致瘙痒。

    其他因素

    糖尿病:如果产妇本身有糖尿病,产后血糖控制不佳,高血糖环境有利于念珠菌生长繁殖,容易引发外阴阴道假丝酵母菌病,从而出现外阴瘙痒症状。

    胆汁淤积:极少数情况下,产后可能出现胆汁淤积相关问题,也可能导致外阴瘙痒,但相对较为少见。

    特殊人群注意事项

    哺乳期女性:哺乳期女性出现外阴瘙痒时,在选择治疗方法和药物时需特别谨慎,因为很多药物可能通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿健康。应尽量先采用非药物的局部清洁等方法缓解症状,如使用温水清洗外阴等,如果需要用药,需在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物。

    高龄产妇:高龄产妇产后身体恢复相对较慢,且机体各项机能有所下降,发生感染等情况的风险可能相对较高,更要注意会阴部的清洁卫生,密切观察外阴瘙痒等情况,一旦出现异常及时就医。

    有妊娠合并症的产妇:如有妊娠合并糖尿病的产妇,产后更要严格控制血糖,因为高血糖是导致外阴瘙痒相关感染的重要危险因素,积极控制血糖有助于缓解外阴瘙痒症状,降低感染复发的可能。

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