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睾丸下垂是怎么回事

2025年04月01日 12:08:14
病情描述:

睾丸下垂是怎么回事

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    睾丸下垂分生理因素与病理因素,生理因素是环境温度变化致阴囊调节使睾丸随温度自然下垂属正常;病理因素包含精索静脉曲张致患侧阴囊坠胀疼痛睾丸下垂、睾丸炎或附睾炎伴红肿疼痛发热等、睾丸鞘膜积液致睾丸有囊性感位置下垂、睾丸肿瘤致睾丸肿大沉重感位置异常;特殊人群方面儿童需警惕先天性因素,成年男性长期高温或久坐增患病风险,有阴囊外伤史人群需关注位置变化防并发症。

    一、生理因素导致的睾丸下垂

    正常情况下,阴囊具有调节睾丸温度的功能。当环境温度较低时,阴囊皮肤会收缩,使睾丸上提以保持适宜温度;而当环境温度升高时,阴囊皮肤松弛,睾丸会自然下垂,这是机体维持睾丸正常生理功能的自我调节机制,一般无不适症状,属于正常生理现象,不影响生殖功能等,无需特殊处理。

    二、病理因素引起的睾丸下垂

    (一)精索静脉曲张

    精索内蔓状静脉丛出现异常扩张、伸长和迂曲,可导致患侧阴囊有坠胀感、疼痛,同时睾丸位置呈现下垂状态。通过超声检查可辅助诊断,该病症可能影响精子质量,需及时关注。

    (二)睾丸炎或附睾炎

    多由细菌、病毒感染引发,除了睾丸下垂外,还伴有睾丸红肿、疼痛、发热等症状,血常规等检查可发现炎症指标异常。炎症若未及时控制,可能影响睾丸的生精等功能。

    (三)睾丸鞘膜积液

    睾丸周围鞘膜内积聚过多液体,会使睾丸位置下垂,触诊时可发现睾丸有囊性感,超声检查能明确积液情况。积液较多时可能压迫睾丸,影响其正常功能。

    (四)睾丸肿瘤

    相对少见,但也可能出现睾丸肿大、沉重感,睾丸位置异常下垂,需通过影像学及肿瘤标志物等检查进行排查,一旦发现肿瘤需及时干预。

    三、特殊人群相关情况

    (一)儿童

    儿童出现睾丸下垂需警惕先天性因素,如鞘膜积液等,应及时就医进行超声等检查,明确病因,因为先天性问题可能影响儿童睾丸的正常发育及后续生殖功能。

    (二)成年男性

    长期从事高温环境工作或久坐的成年男性,增加了精索静脉曲张等病症的发生风险,应注意改善生活方式,避免长时间站立或久坐,以降低相关疾病对睾丸功能的影响。

    (三)有阴囊外伤史人群

    有既往阴囊外伤史的人群,需关注睾丸位置变化,以防后期出现并发症,如睾丸粘连、位置异常等影响睾丸正常生理功能,若出现异常应及时就医检查。

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