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怀孕初期怎么打掉孩子

2025年10月30日 21:26:24
病情描述:

怀孕初期怎么打掉孩子

医生回答(1)
  • 周惠
    周惠副主任医师

    淮安市第一人民医院 向他提问

    怀孕初期打掉孩子有药物流产和手术流产两种方式,药物流产适合怀孕以内宫内妊娠通过特定药物终止妊娠需在有正规抢救条件医疗机构经超声检查确认宫内妊娠并在医生指导下规范用药密切观察情况,手术流产中负压吸引术适用于妊娠以内无禁忌证女性用负压吸引装置吸出妊娠物术前需完善相关检查术后注意休息等,钳刮术适用于妊娠周数较大女性需钳刮及负压吸引相结合终止妊娠术前做好准备术中轻柔操作防止并发症术后注意休息等,特殊人群中本身有严重心肝肾疾病急性期、生殖道炎症急性发作、年龄较小、有过多次流产史等特殊病史的女性有不同注意事项需充分评估风险沟通告知。

    药物流产

    适用情况:一般适合怀孕49天以内的宫内妊娠。药物流产是通过服用特定药物来终止妊娠,常用药物为米非司酮和米索前列醇。

    原理:米非司酮能竞争孕激素受体,阻断孕酮活性,使妊娠蜕膜坏死、胚胎组织变性;米索前列醇可引起子宫收缩,促使胚胎排出。

    注意事项:必须在有正规抢救条件的医疗机构进行,服药前需经超声检查确认是宫内妊娠,且要在医生指导下规范用药,服药过程中要密切观察有无阴道流血、腹痛等情况以及妊娠物排出情况。

    手术流产

    负压吸引术

    适用情况:适用于妊娠10周以内要求终止妊娠且无禁忌证的女性。

    操作过程:用负压吸引装置将妊娠物从宫腔内吸出。

    注意事项:术前需完善相关检查,如血常规、凝血功能、白带常规等,排除手术禁忌;术后要注意休息,保持外阴清洁,1个月内禁止性生活和盆浴,观察阴道流血情况等。

    钳刮术

    适用情况:适用于妊娠10-14周的女性。因妊娠周数较大,不能单纯用负压吸引,需用钳刮及负压吸引相结合的方法终止妊娠。

    注意事项:术前要做好充分准备,术中操作需轻柔,防止子宫穿孔等并发症的发生,术后同样要注意休息和观察阴道流血等情况。

    特殊人群方面,比如本身有严重心、肝、肾疾病且处于急性期的女性,不适合药物流产和手术流产;有生殖道炎症急性发作的女性,需先治疗炎症再考虑终止妊娠;对于年龄较小的女性,更要谨慎对待,充分评估风险,术后要特别注意身体的恢复和心理的疏导;而对于有过多次流产史等特殊病史的女性,手术流产发生子宫穿孔等并发症的风险相对较高,术前需与患者充分沟通,告知可能存在的风险。

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