面瘫十几年能治好吗问

面瘫十几年属于病程较长情况，治疗较困难但仍有尝试可能，从病理机制看长时间损伤致神经不可逆改变，康复治疗中针灸推拿、康复训练对病程长的效果有限，手术对十几年面瘫效果不理想，不同人群如儿童、老年治疗效果也受自身情况影响，总体完全治好希望小，但综合康复治疗等可改善功能、提高生活质量。

一、病理机制角度

面瘫多是由于面神经受损导致面部肌肉运动功能障碍。长时间的面神经损伤可能会引起神经纤维的变性、纤维化等不可逆改变，神经的再生和修复能力会随着时间推移而下降。例如，神经长时间处于受损状态，其轴突运输等功能严重受限，影响神经对肌肉的支配功能恢复。

二、可能的治疗方法及效果

康复治疗：

针灸推拿：通过刺激面部经络穴位等，可能对面部肌肉的神经传导有一定的调节作用，但对于病程较长的情况，效果可能有限。有研究表明，短期的针灸推拿对急性期面瘫有较好效果，但对于十几年的病程，其改善面部肌肉功能、恢复面部表情等的作用相对较弱。

康复训练：包括面部肌肉的主动和被动训练等。长期坚持康复训练可能有助于维持面部肌肉的力量和改善部分功能，但很难完全恢复到正常状态。例如，通过对着镜子进行皱眉、闭眼、鼓腮等动作训练，可能会对肌肉力量有一定提升，但对于已经严重萎缩等情况的肌肉效果不佳。

手术治疗：

面神经减压术等：对于早期面神经受压等情况的面瘫有一定效果，但对于十几年的面瘫，手术效果往往不理想。因为长时间的神经损伤已经造成了较为严重的结构改变，手术很难逆转已经发生的神经变性等病变。

三、特殊人群情况考虑

儿童患者：儿童面瘫十几年相对较少见，若有这种情况，由于儿童处于生长发育阶段，神经等组织虽然有一定再生潜力，但十几年的病程也会面临神经结构严重受损等问题，治疗同样困难，康复训练等可能需要更谨慎且长期坚持，但完全恢复正常的概率低。

老年患者：老年患者身体机能衰退，神经修复能力更差，面瘫十几年的治疗效果通常更不理想，康复治疗等的耐受性和效果也可能不如中青年患者，需要在治疗过程中更多考虑其身体的整体状况，避免过度治疗带来不良影响。

总体而言，面瘫十几年完全治好的希望相对较小，但通过综合的康复治疗等措施，可能会在一定程度上改善面部功能、提高生活质量等。