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脑瘫宝宝会抬头吗

2025年04月01日 12:09:18
病情描述:

脑瘫宝宝会抬头吗

医生回答(1)
  • 陈燕
    陈燕副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    脑瘫宝宝抬头情况存在个体差异,正常宝宝2-3个月左右逐渐有抬头能力,而脑瘫宝宝在抬头方面有延迟或异常表现,早期1-2个月、2-3个月就有颈部肌肉张力异常等问题,随着月龄增长,3-4个月、6个月以上仍多存在抬头困难或姿势异常情况,与脑部受损致运动功能发育异常相关,发现宝宝抬头异于正常应及时带其就诊评估,早期干预对改善脑瘫宝宝运动功能重要。

    早期阶段抬头情况

    出生后1-2个月时,正常宝宝可能会有一些轻微的颈部活动,但还不能很好地主动抬头。而脑瘫宝宝在这个阶段可能颈部肌肉张力就存在异常,比如有的脑瘫宝宝颈部肌肉张力过低,会表现出头部软弱无力,很难有正常的颈部抬起动作;有的则是颈部肌肉张力过高,头部呈现异常的僵硬状态,也难以正常进行抬头相关动作。

    到了2-3个月时,正常宝宝应该能够在俯卧位时短暂地抬起头部,抬起角度可能在45°左右。但脑瘫宝宝很多不能达到这样的水平,可能完全不能抬头,或者抬头角度明显小于正常宝宝,而且抬头时姿势可能异常,比如头部偏向一侧、颈部弯曲程度异常等。

    随着月龄增长的差异体现

    3-4个月后,正常宝宝俯卧位时抬头角度可以达到90°左右,并且能够较为稳定地保持抬头姿势。然而脑瘫宝宝即使到了这个月龄,仍然可能存在抬头困难的情况。有些脑瘫宝宝可能只能微微抬起一点头部,而且持续时间很短,或者在抬头过程中身体其他部位也会出现不自主的异常动作,如上肢过度紧张、身体扭曲等。

    对于6个月以上的脑瘫宝宝,正常情况下应该能够很好地自主抬头并保持良好的头部控制,但很多脑瘫宝宝依旧不能达到正常的抬头水平,可能始终需要借助外力才能勉强抬起头部,或者抬头姿势非常异常,这往往与脑瘫宝宝脑部受损导致的运动功能发育异常密切相关,脑部病变影响了控制颈部肌肉运动的神经传导和肌肉的正常协调功能,从而使得抬头这一运动功能发育滞后或出现障碍。

    温馨提示:如果发现宝宝在相应月龄抬头情况明显异于正常宝宝,应及时带宝宝到儿科或儿童康复科就诊,进行详细的神经系统检查等相关评估,以便早期发现问题并进行干预治疗,帮助宝宝最大程度改善运动功能状况。因为早期干预对于脑瘫宝宝的运动功能恢复等有着重要意义,能够在一定程度上缓解病情进展,促进宝宝运动能力的改善。

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