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出现接触性皮炎怎么办

2025年10月30日 17:27:05
病情描述:

出现接触性皮炎怎么办

医生回答(1)
  • 刘鸿伟
    刘鸿伟副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    接触性皮炎需立即脱离可疑致敏或刺激物质并大量清水冲洗,局部按急性期无渗液用炉甘石洗剂、有少量渗液用硼酸溶液湿敷、渗液减少后用糖皮质激素霜剂、亚急性期用糖皮质激素乳剂糊剂、慢性期用软膏硬膏,瘙痒明显口服抗组胺药,病情严重短期系统用糖皮质激素需遵医嘱,儿童避强效激素选温和制剂,孕妇哺乳期用药需咨询,老年人注意药物刺激性,日常避免搔抓烫洗、穿宽松棉质衣物、适度清洁皮肤、避易致敏食物、注意休息心态。

    一、迅速脱离刺激物

    一旦发现接触性皮炎,需立即移除接触的可疑致敏或刺激物质,如更换可疑的衣物、饰品等,用大量清水冲洗接触部位,冲洗时间不少于15分钟,以最大程度清除残留的刺激物或过敏原。

    二、局部处理

    根据皮损情况选择合适外用药:

    急性期无渗液:可外用炉甘石洗剂,起到收敛、止痒作用。

    有少量渗液:选用3%硼酸溶液等进行湿敷,帮助减轻渗液症状。

    渗液减少后:外用糖皮质激素霜剂,如氢化可的松霜等,发挥抗炎作用,但需注意儿童患者避免使用强效糖皮质激素,可选择弱效或中效制剂且用药面积不宜过大。

    亚急性期:可选用糖皮质激素乳剂、糊剂,促进皮肤修复。

    慢性期:可选用软膏、硬膏等,改善皮肤肥厚等问题。

    三、系统治疗

    瘙痒明显者:口服抗组胺药,如氯雷他定等,缓解瘙痒症状。

    病情严重者:可短期系统应用糖皮质激素,如泼尼松等,但需严格在医生指导下使用,遵循合适的剂量和疗程。

    四、特殊人群注意事项

    儿童患者:皮肤屏障功能尚未发育完善,避免使用强效糖皮质激素,选择温和制剂,且用药面积不宜过大,密切观察皮肤反应,若出现异常及时就医。

    孕妇及哺乳期女性:使用药物需谨慎,应咨询医生后再用,权衡药物对自身及胎儿或婴儿的影响。

    老年人:皮肤屏障功能减退,用药时需注意药物刺激性,选择温和治疗方案,密切观察皮肤反应,如出现红肿加重、渗液增多等情况及时就诊。

    五、日常护理要点

    患病期间避免搔抓、热水烫洗等刺激,防止皮损加重。

    穿宽松棉质衣物,减少对皮肤的摩擦。

    保持皮肤清洁干燥,可适当用温和的清洁产品清洁皮肤,但避免过度清洁。

    饮食上避免食用辛辣、海鲜等易致敏食物,多摄入新鲜蔬果等富含维生素的食物。

    注意休息,保持良好心态,有助于机体免疫功能恢复,促进病情恢复。

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