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男生的睾丸一个大一个小正常吗

2025年10月30日 19:55:04
病情描述:

男生的睾丸一个大一个小正常吗

医生回答(1)
  • 李世赞
    李世赞副主任医师

    鹤岗市人民医院 向他提问

    男生睾丸一个大一个小有生理性和病理性情况,生理性是正常两侧略有差异且在正常范围,病理性包括睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等会致一侧睾丸异常增大,发现后应及时就医通过检查明确原因,儿童和成年男性均需重视,病理性需据病因治疗。

    一、生理性情况

    正常差异:正常男性的两侧睾丸,大小可能略有不同,一般差别不很明显。只要两侧的大小都在正常范围内,通常属于生理性的正常现象。正常睾丸的体积约在15-25毫升左右,只要两侧睾丸体积差异不是特别悬殊,且没有其他异常表现,一般无需过度担忧。这是因为人体的双侧器官并非绝对完全对称,在生长发育过程中存在一定的个体差异,这种差异通常不会对生殖功能等造成不良影响。

    二、病理性情况

    睾丸炎:一侧睾丸发生睾丸炎时,炎症刺激可能导致睾丸肿大、疼痛等,从而出现两侧睾丸大小不一。例如,细菌感染引起的睾丸炎,炎症会使患侧睾丸组织充血、水肿,进而体积增大,与另一侧正常睾丸形成大小差异。患者可能还会伴有发热、局部红肿等症状。

    附睾炎:附睾炎也可能影响睾丸的大小,附睾炎可蔓延至睾丸,导致睾丸附睾肿大,表现为一侧睾丸相对另一侧增大。附睾炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌等,炎症会使局部组织发生病理改变,引起睾丸体积变化。

    睾丸鞘膜积液:一侧睾丸鞘膜内液体异常增多时,会导致睾丸肿大,使两侧睾丸大小不同。鞘膜积液可分为交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液等类型,当积液量较多时,患侧睾丸明显增大,外观上可观察到两侧睾丸大小差异。

    睾丸肿瘤:睾丸肿瘤也可能导致一侧睾丸肿大,从而出现两侧睾丸大小不一的情况。睾丸肿瘤有多种病理类型,如精原细胞瘤等,肿瘤细胞增殖会使睾丸组织异常增生,导致患侧睾丸体积增大,与另一侧正常睾丸形成明显差异。患者可能还会伴有睾丸沉重感等表现。

    如果发现男生睾丸一个大一个小,建议及时就医,通过详细的体格检查、超声检查等相关检查,明确睾丸大小差异的原因。如果是病理性因素引起的,需根据具体病因进行相应的治疗。对于儿童来说,家长更应密切关注,因为儿童时期睾丸的发育情况关系到未来的生殖健康,一旦发现异常应尽早就诊,以便及时干预处理。对于成年男性,也不应忽视这种差异,及时就医检查可早期发现潜在的疾病,保障生殖系统健康。

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