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生殖科中的内分泌团和多囊卵巢团具体是什么含义

2025年10月30日 20:21:53
病情描述:

生殖科中的内分泌团和多囊卵巢团具体是什么含义

医生回答(1)
  • 李倩
    李倩副主任医师

    南京市妇幼保健院 向他提问

    生殖科内分泌团涉及下丘脑-垂体-卵巢轴调节,关键指标为性激素六项,其异常可致生殖相关问题;多囊卵巢团围绕多囊卵巢综合征,有卵巢多囊样改变、高雄激素血症、排卵障碍,受遗传和环境因素影响,还会增加远期代谢相关疾病风险。

    一、生殖科中的内分泌团含义

    生殖科中的内分泌团主要是指与生殖相关的内分泌系统功能单元及相关调节机制集合。在女性生殖领域,主要涉及下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)的内分泌调节。下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体分泌促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH),进而调节卵巢的功能。卵巢分泌雌激素、孕激素等性激素,这些激素之间相互作用、反馈调节,共同维持正常的月经周期、排卵及生殖功能。例如,正常情况下,FSH促进卵泡发育,LH促使卵泡成熟排卵并转化为黄体分泌孕激素,若此内分泌调节机制出现异常,如HPO轴功能紊乱,可能导致月经失调、不孕等生殖相关问题。其关键指标包括性激素六项(雌二醇、孕酮、睾酮、LH、FSH、泌乳素)等,性激素水平的异常变化可反映内分泌团功能状态是否正常,如LH/FSH比值异常升高常见于多囊卵巢综合征等疾病状态下的内分泌紊乱情况。

    二、生殖科中的多囊卵巢团含义

    多囊卵巢团主要围绕多囊卵巢综合征(PCOS)展开。多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病,具有以下病理特征:

    1.卵巢形态改变:超声下表现为单侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积≥10ml,呈现多囊样改变,但并非所有卵泡都能正常发育成熟排卵。

    2.高雄激素血症:血清睾酮水平升高,可出现临床多毛、痤疮等高雄激素表现,这与卵巢及肾上腺等部位雄激素分泌异常增加相关。

    3.排卵障碍:表现为月经稀发、闭经或不规则子宫出血等,由于卵泡不能正常排卵,影响受孕。其发病受遗传因素和环境因素共同影响,遗传因素决定了个体的易感性,而环境因素如高糖高脂饮食、缺乏运动等可能诱发或加重病情。该病症除影响生殖功能导致不孕外,还会增加远期代谢相关风险,如2型糖尿病、心血管疾病等发生风险。例如,长期排卵障碍可使子宫内膜长期受雌激素刺激,增加子宫内膜癌的发病风险;高雄激素及代谢异常会干扰糖脂代谢,使患者患糖尿病、高血脂等疾病的概率升高。

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