什么是斗鸡眼问

斗鸡眼医学称内斜视表现为双眼视轴偏向鼻侧眼球向内偏斜，病因分先天性及后天因素（后天包括屈光不正、眼部外伤疾病等），临床表现有眼位偏斜、视力问题、立体视功能受损，诊断靠视力检查、验光、眼位检查，治疗分非手术（含矫正屈光不正、弱视治疗）和手术（保守无效时用），儿童需尽早干预防弱视等，成年人治疗需综合外观和视功能考量。

一、定义

斗鸡眼医学上称为内斜视，是一种眼部疾病，表现为双眼的视轴偏向鼻侧，即一只眼或双眼的眼球向内偏斜。

二、病因

（一）先天性因素

部分患儿出生时就存在内斜视，可能与支配眼外肌的神经发育异常、眼外肌本身结构异常等有关。

（二）后天因素

1.屈光不正：尤其是远视眼，过度的调节会引发内斜视，儿童常见因远视导致的内斜视。2.眼部外伤、疾病：眼部受伤或患有某些眼部疾病（如神经麻痹等）也可能导致内斜视。

三、临床表现

（一）眼位偏斜

一眼或双眼眼球向鼻侧偏斜，外观上可见眼球向内靠拢。

（二）视力问题

部分患者可能伴随视力下降，儿童若未及时治疗可能影响视觉发育，导致弱视。

（三）立体视功能受损

双眼视功能异常，影响立体视觉，对需要精细立体视觉的工作（如驾驶等）造成困难。

四、诊断方法

（一）视力检查

评估患者视力情况，判断是否存在视力下降及程度。

（二）验光

检测屈光状态，明确是否存在远视等屈光不正情况，因为屈光不正可能是内斜视的诱因。

（三）眼位检查

通过角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等检查方法，确定眼位偏斜的方向和程度。

五、治疗方式

（一）非手术治疗

1.屈光不正矫正：存在远视等屈光不正时，佩戴合适的眼镜矫正屈光不正，部分患儿内斜视可因此得到改善。2.弱视治疗：若伴随弱视，需进行弱视训练等治疗，促进视力发育。

（二）手术治疗

对于保守治疗效果不佳的患者，可考虑通过手术调整眼外肌的力量，矫正眼位。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童内斜视需尽早干预，因为儿童视觉系统处于发育阶段，内斜视若未及时矫正，易导致弱视及立体视功能丧失。家长应密切关注儿童眼部外观及视力情况，发现异常及时就医。

（二）成年人

成年人内斜视除影响外观外，还可能影响双眼视功能，治疗时需综合考虑外观改善及双眼视功能维持等方面，手术治疗需谨慎评估。