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急性肠炎吃什么药物

2025年10月30日 21:34:08
病情描述:

急性肠炎吃什么药物

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    急性肠炎用药分抗感染、止泻、补液,细菌感染用相应抗生素,止泻有肠黏膜保护剂和益生菌类,补液有口服补液盐和静脉补液,儿童、老年人、孕妇用药各有特殊注意事项需谨慎对待。

    一、抗感染药物

    (一)细菌感染相关

    若明确是细菌感染引起的急性肠炎,可根据病情选用相应抗生素。如对于革兰氏阴性菌感染,常用喹诺酮类药物,但需注意18岁以下未成年人禁用,因为可能影响软骨发育;对于儿童患者,可选用头孢类抗生素,如头孢克肟等,但需先明确是否有头孢类药物过敏史。

    二、止泻药物

    (一)肠黏膜保护剂

    蒙脱石散是常用的肠黏膜保护剂,可吸附肠道内的病原体和毒素,起到止泻作用,适用于各年龄段患者,包括儿童,服用时需注意用适量水冲服。

    (二)益生菌类药物

    如双歧杆菌三联活菌胶囊等,可调节肠道菌群,改善肠道微生态环境,有助于缓解急性肠炎引起的腹泻症状,儿童可选用相应的儿童剂型益生菌,如双歧杆菌四联活菌片(儿童型)等,服用时需注意避免与抗生素同时服用,若必须同时服用,需间隔2-3小时。

    三、补液药物

    (一)口服补液盐

    急性肠炎患者易出现脱水和电解质紊乱,口服补液盐Ⅲ是常用的补液纠正电解质紊乱的药物,适用于各年龄段轻、中度脱水患者,儿童可根据体重按说明书正确服用,能有效补充水分和钠、钾等电解质。

    (二)静脉补液

    对于重度脱水或不能口服补液的患者,需进行静脉补液,补充水分、电解质和能量等,具体补液方案需根据患者的脱水程度、电解质紊乱情况等由医生制定。

    特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童急性肠炎用药需更加谨慎,避免使用可能影响生长发育的药物,如喹诺酮类药物。在选择止泻药和抗感染药物时,要充分考虑儿童的肝肾功能和药物耐受性,严格按照儿童剂量用药。

    (二)老年人

    老年人急性肠炎时,用药需注意药物相互作用,因为老年人常患有多种基础疾病,服用多种药物,要避免与其他药物产生不良相互作用。同时,老年人对脱水的耐受性较差,更需密切关注补液情况,及时纠正脱水和电解质紊乱。

    (三)孕妇

    孕妇患急性肠炎时,用药需特别谨慎,许多药物可能对胎儿产生影响。在选择药物时,要权衡药物对孕妇和胎儿的利弊,尽量选择对胎儿影响较小的药物,如必要时可选用对胎儿相对安全的头孢类抗生素等,但需在医生指导下使用。

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