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偏头痛会有什么症状

2025年04月01日 12:11:16
病情描述:

偏头痛会有什么症状

医生回答(1)
  • 朱海霞
    朱海霞副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    偏头痛是常见慢性神经血管性疾患,其症状包括发作性单侧或双侧搏动性中重度头痛,持续4-72小时;伴随恶心、呕吐等胃肠道症状,头痛前有持续5-20分钟的闪光等视觉先兆,还有畏光、畏声等,不同人群症状有差异,如儿童更易有胃肠道症状,女性激素变化期发作更频,有家族史者发作可能更相似,高压力人群发作频率可能增加且症状更严重。

    头痛特点

    发作性:通常为单侧头部疼痛,但也有部分患者会出现双侧头痛,疼痛性质多为搏动性,程度一般为中重度,活动会使头痛加重,安静休息可缓解。例如,一项研究指出约60%的偏头痛患者为单侧头痛,疼痛程度会影响患者的日常活动,中重度疼痛会使患者难以进行工作、学习等活动。

    持续时间:每次发作持续4-72小时。儿童偏头痛的持续时间可能相对较短,部分儿童偏头痛发作持续时间在2-24小时左右,但也有个体差异。

    伴随症状

    胃肠道症状:多数患者会出现恶心、呕吐等胃肠道症状,恶心较为常见,呕吐可在头痛发作中或发作后出现。有研究显示约50%-70%的偏头痛患者会伴有恶心症状,儿童偏头痛患者胃肠道症状可能更为突出,如有的儿童偏头痛发作时除了头痛还会频繁腹痛、呕吐。

    视觉症状:部分患者在头痛发作前会出现视觉先兆,如闪光、暗点、视物模糊、视野缺损等,先兆症状一般持续5-20分钟,然后进入头痛期。视觉先兆在女性偏头痛患者中相对较为常见,可能与女性的激素水平变化等因素有关。例如,有研究发现女性偏头痛患者视觉先兆的发生率高于男性偏头痛患者。

    其他症状:还可能出现畏光(对光线敏感)、畏声(对声音敏感)等症状,患者会避免光线照射和嘈杂的环境。部分患者在头痛缓解后可能会有疲劳、注意力不集中等表现,儿童患者在偏头痛缓解后可能会影响其学习状态和情绪,需要家长关注其心理和学习情况的调整。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群偏头痛症状可能会有一定差异。例如,儿童偏头痛与成人偏头痛在症状表现上可能有不同特点,儿童可能更容易出现胃肠道症状为主的偏头痛发作;女性在月经周期等激素变化时期偏头痛发作可能会更频繁,症状可能也会有所不同;有家族偏头痛病史的人群偏头痛发作的可能性相对较高,且症状可能更具相似性;长期处于高压力生活方式下的人群偏头痛发作频率可能会增加,症状也可能相对更严重。

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