胰腺炎的症状有什么？问

胰腺炎分为急性与慢性，急性胰腺炎多在饱餐、饮酒后突发上腹部剧烈腹痛并向腰背部带状放射且呕吐后不缓解，伴恶心呕吐，多为中度发热重症可高热，少数有黄疸；慢性胰腺炎为上腹部疼痛反复发作，有胰腺外分泌功能不全致食欲减退腹胀腹泻粪便量多恶臭灰白，及内分泌功能不全现糖尿病相关症状；儿童胰腺炎症状不典型易被忽视且病情变化快，老年人症状不明显但腹痛轻、发热不突出且病情易恶化易现多器官功能衰竭需加强监测。

一、急性胰腺炎症状

1.腹痛：多为突然发作的剧烈腹痛，常在饱餐、饮酒后发生，疼痛部位多在上腹部，可向腰背部呈带状放射，疼痛程度较剧烈，呈持续性钝痛、刀割样痛或绞痛，且呕吐后腹痛不缓解。例如，有研究表明约80%-90%的急性胰腺炎患者首发症状为腹痛。

2.恶心与呕吐：多数患者会出现恶心、呕吐症状，呕吐物为胃内容物，严重时可呕吐胆汁或血性物。

3.发热：多为中度发热，一般体温在38℃左右，若为重症胰腺炎，可出现高热，体温超过38.5℃。

4.黄疸：少数患者可出现黄疸，多因胆总管受肿大胰头压迫或并发胆道结石等引起。

二、慢性胰腺炎症状

1.腹痛：为反复发作的上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或剧痛，疼痛部位与急性胰腺炎类似，可放射至背部、两胁等部位，疼痛可持续较长时间。

2.胰腺外分泌功能不全表现：患者可出现食欲减退、腹胀、腹泻等症状，粪便量多且有恶臭，呈灰白色（因脂肪泻导致），这是由于胰腺外分泌功能受损，导致胰酶分泌不足，影响食物消化吸收。

3.胰腺内分泌功能不全表现：部分患者可出现胰腺内分泌功能障碍，如出现糖尿病相关症状，表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等，这是因为胰腺内分泌细胞受损，胰岛素分泌减少或作用障碍。

三、不同人群胰腺炎症状特点

1.儿童胰腺炎：症状往往不典型，可能仅表现为哭闹不安、拒食、呕吐等非特异性症状，易被忽视，且儿童胰腺炎病情变化较快，需密切观察。例如，儿童急性胰腺炎可能因感染、遗传等因素诱发，其腹痛表现可能不如成人典型，更需结合其他检查综合判断。

2.老年人胰腺炎：症状可能不明显，腹痛程度相对较轻，发热等表现也不突出，但病情易恶化，容易出现多器官功能衰竭等严重并发症，需加强监测。因为老年人机体反应性较差，对疾病的感知和反应不如年轻人敏锐。