单纯疱疹病毒脑炎症状问

单纯疱疹病毒脑炎有前驱期、急性期症状，前驱期有非特异性症状易被忽视；急性期有精神行为异常、癫痫发作、意识障碍、神经系统局灶性症状等；病情严重程度差异大，部分经及时治疗可恢复较好，严重者可遗留后遗症，不同年龄预后不同，无其他基础疾病时男女预后无明显差异，生活方式健康助预后，有严重基础疾病者预后差。

急性期症状

精神行为异常：较为常见，患者可出现人格改变、记忆力减退、情绪波动、躁动不安、幻觉、妄想等，不同年龄患者表现可能有差异，儿童可能表现为原本的行为习惯改变、注意力不集中等，女性和男性在这方面无明显性别差异，生活方式健康与否对精神行为异常的发生发展不是直接决定因素，但有神经系统基础病史的患者可能更容易出现严重的精神行为异常。

癫痫发作：部分患者会出现癫痫发作，可为部分性发作或全身性发作，任何年龄均可发生癫痫发作，儿童癫痫发作可能更频繁或表现不典型，女性和男性癫痫发作风险无显著性别差异，生活方式中过度劳累等可能诱发癫痫发作，有癫痫病史的患者发生单纯疱疹病毒脑炎相关癫痫发作的风险可能增加。

意识障碍：随着病情进展，患者可出现不同程度的意识障碍，从嗜睡逐渐进展到昏睡、昏迷等，年龄较小的儿童意识障碍可能进展更快，女性和男性意识障碍表现无明显性别差异，生活方式一般不直接导致意识障碍，但有脑血管基础病史的患者在发生单纯疱疹病毒脑炎时意识障碍可能更严重，病史方面有中枢神经系统病史的患者发生意识障碍的风险更高。

神经系统局灶性症状：可出现偏瘫、偏盲、言语障碍、共济失调等神经系统局灶性症状，不同年龄患者局灶性症状表现不同，儿童可能在运动、语言等发育方面出现相应障碍，女性和男性局灶性症状无明显性别差异，生活方式一般不直接引起局灶性症状，但有脑部外伤等病史的患者发生单纯疱疹病毒脑炎相关局灶性症状可能更复杂，病史中有脑部血管病变等情况的患者局灶性症状风险增加。

病情严重程度与预后

病情严重程度差异较大，部分患者经及时治疗可恢复较好，而病情严重者可能遗留严重的神经系统后遗症，如认知障碍、肢体瘫痪、癫痫等，不同年龄患者预后不同，儿童相对成人可能有一定的恢复潜力但也可能遗留更严重问题，女性和男性预后在无其他基础疾病差异时无明显性别差异，生活方式健康有助于预后恢复，病史中有严重基础疾病的患者预后相对较差。